Incription

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>> Bulletin d’inscription

aFPa association Loi de 1901 13 Place du général de gaulle 93108 montreuil cedex numéro de déclaration d’existence : 11 93 000 30 93 à photocopier et à faxer numéro de siret : 300 au ?????????????????599 123 00019 code naF : 8559a

Bulletin à renvoyer accompagné du règlement à : aFPa - serVice administration des Ventes - 13 PLace du généraL de gauLLe - 93108montreuiL cedeX - téLécoPie : 01 48 70 38 76
Cadre réservé à l’AFPA N° agent :

formation
Intitulé : .......................................................................................................................................................................................................................................... Code :................................................................................................ Prix : ......................................................................................................... Lieu : ......................................................................................................... Date souhaitée : .................................................................................

participantCivilitéMme, Mlle M,

Prénom : .........................................................................

Nom : ........................................................................................................ e-mail : ....................................................................................................

Fonction :........................................................................................................... Téléphone : ......................................................................................................

Adresse d’envoi de la convocation : ....................................................................................................................................................................................entreprise
Raison sociale :.............................................................................................................................................................................................................................. Adresse :........................................................................................................................................................................................................................................ Code APE/NAF : .......................................................................................................................................................................................................................... Forme juridique :......................................................................................................................................................................................................................... N° de Siret :................................................................................................................................................................................................................................... Effectifs de l’entreprise : ........................................................................................................................................................................................................... Personne habilitée à effectuer l’inscription
Civilité Mlle M, Mme,

Prénom :.................................................................

Nom : ..................................................................................... e-mail : .................................................................................. Télécopie : .......................................................................... Nom : ..................................................................................... e-mail...
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