Infectio hygiene

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  • Publié le : 27 novembre 2011
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UE 2.10 : Evaluation Infectiologie, Hygiène.

Présentation d’un soin de change sale

J’arrive devant la chambre de la patiente Mme El B. car elle a sonné. Cette patiente, alitée, n’a pas été à la selle depuis plusieurs jours et a subi un lavement 1h auparavant. Ne pouvant la laisser trop longtemps sur le plat bassin celui-ci lui a été retiré plus ou moins 40 minutes plus tôt. Je toque à laporte, afin de respecter son intimité et de la prévenir que quelqu’un est la, puis entre. Je signale ma présence, pour que tout soignant passant dans le couloir sache qu’un soin est en cour dans cette chambre. Tout en me faisant une FHA, dans le respect des mesures d’hygiène, je lui demande comment elle se sent. Elle me répond qu’elle souffre des pieds mais qu’elle a sonné car elle pense avoirdéféqué dans ses draps. Je lui réponds que je vais vérifier cela. J’enfile une paire de gants, afin que ma peau ne risque pas de rentrer en contact avec la matière fécale. Je lui demande si je peux me permettre de lui ôter son drap du dessus, pour qu’elle comprenne que je cherche à respecter son intimité au maximum. Elle acquiesce. Elle croise ses bras sur sa poitrine et plie sa jambe droite vers lehaut afin que je l’aide a pivoter en bloc tourné sur le coté gauche, car ayant subi une opération du rachis récente elle ne peux se mobiliser que de façon spécifique. Je lui demande si la position est confortable pour elle. Elle me répond positivement. Je contourne alors le lit afin de regarder si elle a en effet rejeté des selles. C’est le cas. Je lui confirme donc que oui elle est allée a la selleet lui explique que je vais lui changer ses draps ainsi que sa chemise souillés et que je vais la laver. Mme El B. me dit être soulagée d’avoir enfin été à la selle. Elle ajoute aussi ne plus souffrir de douleurs abdominales. Je la préviens que je vais sortir de la chambre pour aller chercher une lingette, une chemise de rechange, un gant et une serviette. Pas de draps car un ensemble se trouvedéjà dans la chambre en prévention. Elle accepte et me redis être confortablement installée. J’enlève mes gants, toujours en accord avec les règles d’hygiène, me fais une FHA et sors de la chambre. Je prends une lingette imprégné d’un mélange d’eau/surfanios, une chemise, un gant et une serviette, car la patiente ne possède pas son propre nécessaire de toilette. Je toque et entre de nouveaux enprévenant la patiente que je suis de retour, car étant tourné dos a la porte je veux la rassurer a propos de la personne qui est entrée sans qu’elle la voit. Je désinfecte deux chaises ainsi que l’adaptable où je dépose une bassine d’eau chaude, le gant, la serviette et le pain de savon. Sur l’une des chaises je dépose les draps propres et la chemise de rechange. Je me refait une FHA et enfile unepaire de gant, encore une fois afin de protéger ma peau de tout contact avec la matière fécale. Je m’approche du coté droit du lit, déborde les draps et les rassemble en boudin vers l’intérieure du lit, glissé le plus possible sous le dos de la patiente, pour faciliter le changement des draps, en faisant bien sur attention que la partie souillé ne sois pas en contact avec sa peau. Je désinfecte lematelas de la patiente, pour être sur qu’elle soit allongé sur un lit propre, puis prend le gant, le mouille et le savonne avant d’enlever toute matière fécale resté sur le sacrum et autour de l’anus de ma patiente. Je rince le gant puis ma patiente. Je la sèche. Je lui demande une fois de plus si tout va bien. Elle me dit que oui. Je réinstalle les draps propres sur le coté droit du lit, lesbordent et les rapprochent le plus possible des draps souillées tout en prenant bien garde qu’ils ne se touchent pas, afin de respecter toutes les mesures d’hygiène. La patiente se remet sur le dos puis tourne de nouveau en bloc tourné vers moi. Je l’installe confortablement puis contourne le lit afin d’enlever définitivement les draps souillées. Je les pose sur la deuxième chaise, pour ne pas...
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