infectiologie

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DEFINITIONS :
¨ 

INFECTION = RESULTAT DE L’AGRESSION D’UN

ORGANISME VIVANT PAR UN AGENT INFECTIEUX,
BACTERIE, VIRUS, CHAMPIGNONS, OU PARASITE.

¨ 

= ENSEMBLE DES SYMPTOMES
CLINIQUES ET BIOLOGIQUES QUI RESULTENT D’UN
CONFLIT ENTRE LA VIRULENCE DE L’AGRESSEUR ET LA
RESISTANCE DE L’AGRESSE

¨ 

L’IMPORTANCE DE LA VIRULENCE OU DE LA RESISTANCE
REND COMPTE DES FORMESEVOLUTIVES QUI VONT DE LA
MALADIE INAPPARENTE A LA FORME SEVERE VOIRE
MORTELLE.

LES AGENTS INFECTIEUX :
LES BACTERIES
LES VIRUS
LES CHAMPIGNONS
LES PARASITES

¨ 

LES BACTERIES
¡ 

Micro-organismes vivants, unicellulaires, procaryotes
(absence de noyau et d’organite)

¡ 

Majorité des bactéries possèdent une paroi
glucidique=peptidoglycane

¡ 

Mesurent quelques micronsde long

¡ 

Plusieurs formes:
ú  Sphère= coque
ú  Allongée=bacilles
ú  +/- spiralées

¨ 

bactérie

¨ 

LES VIRUS:
Parasite intra-cellulaire obligatoire, ne pouvant se
multiplier qu’à l’intérieur d’une cellule hôte et utilisant
sa machinerie cellulaire
¡ 

Contient
ú  Information génétique sous forme d’ADN ou ARN
ú  Structure de protection souvent protéiquecompacte

pour protéger l’acide nucléique= capside

Classification en 2 catégories:
ú  Capside à symétrie icosaédrique (hexagonale)

(Poliovirus, Parvovirus, Adénovirus, HBV, Herpèsvirus)
ú  Capside à symétrie hélicoïdale
(Grippe, VRS, Rougeole, Oreillons, Rage, Fièvre
hémorragique)

¡ Présence

d une enveloppe: fragilité

¨ 

Symétrie hélicoïdale

¨ 

Symétrie icosaédrique ¨ 

LES PARASITES ET LES CHAMPIGNONS:
ce sont des eucaryotes
souvent associés à une pathologie tropicale
morphologie et biologie propres
- 

localisation:
-  intra ou extra cellulaire
-  sanguine ou lymphatique, cutanée, hépato-splénique,

cérébrale…

¡ 

Morphologie: de 10 mètres de long (ver solitaire) à
quelques microns (paludisme)
chez l’homme, présentation sousdifférentes formes:
sexué, œufs, larves, kystes
1 même parasite peut prendre des formes
particulières correspondant à des stades différents
du développement

- 

locomotion: transport par voie aérienne, intestinale,
sanguine
-  mais peuvent être autonomes

¨ 

Leishmaniose

¨ 

Réservoir des germes:

Les infections peuvent être d’origine
¡ 

exogène (acquises à partir del’entourage ou de
l’environnement)

¡ 

endogène (provenant de la flore du patient)

Infections endogènes:
¨ 

Organisme humain sain héberge (dans le tube digestif,
peau et muqueuse) 1012 germes appartenant à + de
500 espèces différentes (bactéries, levures, parasites)

¨ 

Acquisition dès les premiers jours de vie

¨ 

Enrichissement au cours de la vie

¨ Potentiellement pathogène chez certains patients et
dans certaines circonstances, lors de l’altération des
défenses locales ou générales:
¡  Blessure, intervention chirurgicale, défaillance du
système immunitaire

Infections exogènes:
¨ 

¨ 

¨ 

¨ 

Selon le germe, réservoir peut être humain, animal,
environnemental
Réservoir de la majorité des agents pathogènes pour
l’homme= hommelui-même
Réservoir uniquement humain pour:
¡  Variole, rougeole, poliomyélite, varicelle, choléra,
typhoïde, méningite à méningoccoque, syphilis,
paludisme
Maladies potentiellement éradicables (variole en 1980)

Réservoir animal = zoonoses
¡  Peste :
rongeur
¡  Fièvre jaune: singe
¡  Brucellose:
bétail
¡  Rage:
renard

Autres réservoirs:
-- Sol:
spores tétanique, gangrènegazeuse
-- Poussières: histoplasmose
-- eau:
légionellose

¨ 

Modes de transmission
1/Transmission directe:
contact direct de personne à personne, surtout pour les
agents dont la survie dans le milieu extérieur est
courte.
aéroportée: infection respiratoire avec une distance
de plusieurs mètres (rougeole, tuberculose, varicelle)
par contact avec les gouttelettes de salive ,...
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