Initiation à la pathologie

1- Citez et développez les principaux examens radiologiques que vous connaissez ?

- Echographies : utilisation des ultras sons qui se réfléchissent en écho sonore lorsqu’ils rencontrent un obstacle. L’écho sonore est capté et enregistré par un ordinateur.

- L’IRM : imagerie par résonance magnétique. On utilise un électro-aimant qui tourne autour du patient. Les signaux émis par l’électro-aimant sont recueillis par l’ordinateur.

- La scintigraphie : on utilise un isotope radioactif comme l’iode 131. L’isotope va se fixer sur les organes et va émettre des radiations qui produisent une image des organes en temps réel. On appelle ça aussi une cartographie de l’organe.

- Le scanner : utilise des rayons X, il y a un balayage du corps pour obtenir plusieurs couches successives qui sont rassemblées par l’ordinateur pour former des images.

- La radioscopie : utilisation des rayons X. la vision est directe.

- La radiologie : utilisation des rayons X. L’image est sous forme de clichés que l’on peut conserver.

2- Que savez-vous des mécanismes de l’athérosclérose (stades de formation de la plaque athéromateuse et conséquences sur les artères ?

1er stade : lésions de l’endothélium

2ème stade : plaques lipidiques (les plaquettes comblent la lésion)

3ème stade : plaques fibreuses (la paroi artérielle est moins souple et très fibreuses). C’est l’athérosclérose.

Conséquences : calcification de la plaque ce qui entraîne la rigidité de l’artère donc une hypertension artérielle.
Rétrécissement du diamètre de l’artère. Le débit sanguin est trop faible pendant l’effort entraînant une ischémie.
Formation de caillot qui engendre l’anoxie et la nécrose des tissus.

3- Monsieur Dupont Roger, âgé de 35 ans, sportif, est amené par les sapeurs pompiers à l’hôpital en urgence, victime d’un accident de la circulation, renversé par une voiture. Il présente apparemment une fracture fermée à la partie moyenne de la jambe droite :