PREVENTION ET PRISE EN CHARGE DE L’ISUFFISANCE RENALE CHRONIQUE TERMINALE

Structures concernées
Division des Hôpitaux / Direction des Hôpitaux et des Soins Ambulatoires

Contexte
Situation de l’offre en dialyse: o 135 centres de dialyse dont 54 relèvent du Ministère de la santé (soit 40% des centres) ; o 1651 générateurs dont 701 appartiennent au Ministère de la Santé (soit 42% des générateurs) ; o 6114 malades pris en charge dont 2795 au niveau des structures du Ministère de la Santé (soit 45% des malades) ; o 3000 malades inscrits dans les listes d’attente. Problèmes posés o Le déficit de prise en charge est estimé à 3000 ; o Inégalité de la répartition territoriale des centres d’hémodialyse ; o La sous-utilisation des centres de dialyse par manque de ressources humaines ; o La progression spectaculaire de la maladie rénale (estimation de l’augmentation de 5 à 10% par an) où tous les besoins ne sont pas encore couverts. Cette progression est due à la prévalence élevée de diabète et de l’hypertension artérielle représentant les deux premières causes de l’insuffisance rénale chronique terminale.

Objectifs
Répondre à la demande actuelle de dialyse ; Maîtriser l’évolution de l’Insuffisance rénale chronique terminale et renforcer la prévention de la maladie rénale chronique ;

Soutenir et renforcer les centres de greffes rénales. Populations cibles
Malades atteints de l’Insuffisance rénale chronique terminale ; Malades diabétiques ; Malades hypertendus.

Principales actions programmées 2009
Mise en place d’un registre des insuffisants rénaux terminaux (MAGREDIAL) ; Rentabilisation des centres de dialyse existants ; Création de nouveaux centres publics d’hémodialyse ; Développement du partenariat avec le secteur privé et la société civile ; Renforcement de la prévention de la maladie ; Soutien et développement de centre de greffe d’organe.

Indicateurs d’évaluation
Ratio malades dialysés/ générateur ; Nombre de malade en instance de prise en charge