La presentation des risques couverts par la sécurité sociale
A. Les trois logiques de la protection sociale
En France la protection sociale obéit à 3 logiques :
• Une logique d’assurance sociale, qui permet de couvrir la perte de revenus liée à un risque (chômage, accidents du travail, maladie, vieillesse). Les prestations sont financées par des cotisations assises sur les salaires ; elles sont versées aux assurés et à leurs ayant droits dans la mesure où ils ont cotisé pour en bénéficier.
• Une logique d’assistance, qui établit une solidarité entre les personnes pour lutter contre les différentes formes de pauvreté. Son objectif est d’assurer un revenu minimum (RMI, allocation adulte handicapé..) attribué sous condition de ressources, mais sans cotisations préalables.
• Une logique de protection universelle, qui couvre certaines catégories de dépenses pour tous les individus, sans conditions de ressources ni de cotisations : c’est le cas des allocations familiales.
B. Les risques sociaux et leurs couvertures
Concrètement, on peut classer les événements suivants parmi les risques sociaux : maladie, maternité, invalidité, vieillesse, accident du travail, maladie professionnelle, décès, charges de famille et chômage qui sont classées en 4 branches.
La branche Maladie, maternité, invalidité et décès
Les prestations "en nature"
L’assuré avance les frais et se les fait ensuite rembourser par la Sécurité sociale selon un tarif de convention. Il conserve toutefois à sa charge le ticket modérateur qui est en général de 30% sauf pour les