Pratique quotidienne · formation complémentaire

Le diagnostic des ATM par IRM
L’examen dynamique par résonance magnétique en cas de discopathies – une analyse rétrospective
Dennis Rohner1, Claude Jaquiéry1, Alfred Geissmann2, Chrisoph Kunz1, Beat Hammer1, Joachim Prein1
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Clinique de chirurgie plastique et reconstructrice (Prof. J. Prein) Cliniques universitaires, Hôpital cantonal de Bâle 2 Cabinet d’imagerie médicale, Bâle

Mots clés: Examen par résonance magnétique, luxation discale antérieure, déficit de translation, diagnostic des articulations temporo-mandibulaires Adresse pour la correspondance: D r Dennis Rohner Klinik für Wiederherstellende Chirurgie Abteilung für Kiefer- und Gesichtschirurgie Kantonsspital Basel Spitalstrasse 21 CH-4031 Bâle Tél. +41 61 265 73 40 E-mail: drohner@uhbs.ch Traduction française de Thomas Vauthier

(Illustrations et bibliographie voir texte allemand, page 39)

Objectifs de l’étude: Comparaison des techniques d’examen statique et dynamique par IRM des articulations temporo-mandibulaires chez des patients présentant des manifestations pathologiques cliniquement avérées. Protocole de l’étude: 43 patients, chez lesquels un diagnostic clinique de suspicion de luxation discale antérieure avait été posé, ont été soumis à des examens bilatéraux des ATM par résonance magnétique. Le critère clinique premier était la limitation de l’ouverture buccale en raison de symptômes algiques, avec la présence d’un déficit de translation du condyle affecté. L’examen statique par RM a été effectué la bouche fermée et ouverte, en direction sagittale et coronale, alors que l’examen dynamique a été effectué en direction sagittale durant la phase d’ouverture. Résultats: chez 30 patients sur 43 (69,8%), une concordance entre le diagnostic clinique et l’objectivation par RM a été trouvée. Chez 6 patients sur 43 (14,0%), l’examen par RM a mis en évidence une luxation discale antérieure du côté cliniquement asymptomatique. Chez 7 patients sur 43