Le psoriasis en 20 questions – F Augey, JF Nicolas, novembre 2008

LE PSORIASIS EN 20 QUESTIONS
UF Allergologie et Immunologie Clinique, CH Lyon-Sud
Université Lyon1, UFR Médecine Lyon-Sud
1. Qu’est-ce que le psoriasis ? Est-ce une maladie « orpheline » ?
2. Comment se présente le psoriasis ?
3. Le psoriasis démange-t-il ? Laisse-t-il des cicatrices ?
4. Qu’est ce qui provoque le psoriasis ?
5. La peau est-elle seule concernée ? Est-ce une maladie grave ? Le rhumatisme psoriasique
6. Est-ce une maladie transmissible ?
7. Peut-on s’en débarrasser ?
8. Faut-il se soigner tout le temps ?
9. Les expositions solaires et les bains de mer sont-ils utiles ?
10. Par quel traitement commencer ? Crème, gel, lotion ?
11. Que faire lorsque les crèmes ne marchent pas ?
12. Y a-t-il de nouveaux traitements dans cette maladie ?
13. Comment traiter s’il y a une atteinte des ongles ? Un rhumatisme inflammatoire ?
14. Comment traiter une femme enceinte, un enfant ?
15. Un régime est-il nécessaire ?
16. Les cures thermales ont-elles un intérêt ?
17. Les médecines parallèles sont-elles utiles dans le psoriasis ?
18. Faut-il une prise en charge psychologique ?
19. Quelle prise en charge sociale du psoriasis ?
20. Après la consultation, à qui parler de son psoriasis ?
Préambule
Parmi les maladies cutanées, le psoriasis est une des plus communes, affectant environ 3% de la population mondiale. Après avoir été confondu jusqu’au 19e siècle avec de nombreuses maladies contagieuses (dont la gale et la lèpre), elle souffre à présent d’une réputation de chronicité et de résistance aux traitements qui n’est pas sans conséquence sur le moral des patients et leur adhésion au traitement. Une étude danoise a ainsi montré que la moitié des traitements prescrits pour cette affection n’était même pas achetée un mois après leur prescription ! Certains patients ont encore en mémoire des hospitalisations prolongées, les badigeons multicolores et les odeurs de goudron. Ces