I- Description du projet À l’hôpital Fleury, je suis chef d’unité de soins " syndrome de fragilité chez la personne âgée. " Le concept de fragilité fait maintenant partie du vocabulaire gériatrique. La fragilité peut se concevoir comme un état d’équilibre précaire entre des facteurs médicaux et des facteurs sociaux. C’est un syndrome médical résultant de diverses modifications physiologiques liées à l’âge sans rapport avec des pathologies spécifiques. Les personnes âgées fragiles ont un risque important de dépendance dans les actes essentiels de la vie quotidienne, d’hospitalisation, d’institutionnalisation, de pathologies prolongées et de mortalité.
Mon projet choisi et que je trouve important dans mon contexte de travail et pour la clientèle de mon unité c’est la mobilisation des patient et l’implantation du programme de marche. Les raisons de ce choix s’inscrivent dans mes objectifs annuels et à long terme. Pendant l’hospitalisation, on peut observer une amélioration de la condition physique : maladie chronique, mais à cause de l’alitement, on crée le déconditionnement. L’alitement ou la réduction de la mobilisation "syndrome d’immobilisation" entrainent des conséquences directes sur l’indépendance fonctionnelle de la personne âgée et amènent rapidement des conséquences à ralentissement multisystémiques (psychologique, neuromusculaire, intestinal, vésical, métaboliques…). Le défi que ce projet représente c’est la diminution des conséquences qui peuvent engendrer d’autres complications chez la personne âgée à risque : déconditionnement, chutes, incontinence, perte d’autonomie fonctionnelle, syndrome d’immobilisation etc. les études et les statistiques convergent pour indiquer des pertes fonctionnelles diverses chez 30 à 50% des personnes âgées hospitalisées. L’objectif visé c’est d’amener le personnel à comprendre l’utilité de mobiliser et faire marcher les patients et de les mobiliser à lever les patients au déjeuner, au diner et au souper.