Les avk
Les AVK sont des médicaments anticoagulants oraux, très largement prescrits et souvent pour des périodes longues. Leur utilisation suppose une surveillance biologique régulière de leur efficacité en raison des risques hémorragiques.
Classe thérapeutique : | | Hémostase et sang | Principes actifs : | | Fluindione | Statut : | | Médicament soumis à prescription médicale | | | | | | | Laboratoire : | | Warner Chilcott France |
La fluindione est absorbée rapidement par le tube digestif. Dans le plasma, elle est fortement liée à l'albumine (à 97 %). Seule la fraction libre est active et métabolisée.
Le pourcentage de la forme libre peut être accru et le métabolisme hépatique peut être accéléré par induction enzymatique.
La demi-vie de la fluindione est de l'ordre de 31 heures. La durée d’action est de 3- 4 jours. Le délai d’action est de 36 à 72 heures.
L'élimination est urinaire sous forme de produit pur ou d'un métabolite dégradé.
La fluindione traverse le placenta. Il existe un passage dans le lait maternel. Principales indications
Prévention de la maladie thromboembolique veineuse (TEV)
La prévention de la maladie TEV est réalisée le plus souvent par l'héparine standard ou de bas poids moléculaire. En post opératoire, les AVK peuvent être utilisés avec un INR entre 2 et 3. Chez les patients porteurs d'un cathéter central à demeure, la prophylaxie de la thrombose peut justifier les AVK avec un INR autour de 1.5.
Traitement des thromboses veineuses ou