Les corticoides

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GLUCOCORTICOÏDES

Anti-inflammatoires stéréoïdiens

PROPRIETES

➢ Anti-inflammatoire ➢ Antipyrétique ➢ Antalgique ➢ Immonumodulateur ➢ Augmentation du métabolisme glucidique et protidique

INDICATIONS

➢ Maladie auto-immune ➢ Réactions inflammatoires sévère ➢ Réactions allergiques

CONTRE-INDICATIONS

➢ Grossesse et allaitement ➢ Maladie virale sévère ➢ Cirrhose ➢ Etat psychotique

EFFETS INDESIRABLES (surtout si traitement prolongé)

➢ Troubles métaboliques : rétention hydrosodée, hypokaliémie, alcalose métabolique, ostéoporose, fractures, retard de croissance, ostéo-nécrose, protéolyse, apparition de vergetures. ➢ Troubles endocriniens : dysménorrhées, acné, hypertrichose, fragilisation cutanée, ecchymoses. ➢ Troubles digestifs : ulcère gastro-duodénal, hémorragie digestive, gastrite aigüe, entérite ou colite, pancréatite aiguë. ➢ Troubles psychiques : euphorie, excitation, confusion, dépression. ➢ Aggravation d'états infectieux : zona, réveil de tuberculose, réveil de toxoplasmose, mauvaise lutte contre les états viraux en général (herpès, hépatite…)

VOIES D’ADMINISTRATION

➢ Voie orale (Ex : Solupred(, Medrol(, Celestene(, Dectancyl(…) ➢ Voie injectable: (Ex : Celestene(, Solumedrol(, Dexamethasone(, Hydrocortisone(, Altim(…) ➢ Voie dermatologique (Ex : o Classe 1 : Dermoval(, Diprolène(… o Classe 2 : Diprosone(, Locoïd(, Betesil(… o Classe 3 : Celestoderm(, Locapred(… o Classe 4 : Hydracort(…) ➢ Collyres: (Ex : Maxidrol(, Vexol(, Chauvin(, Cidermex(…)

SURVEILLANCE INFIRMIERE

➢ Surveiller le nombre de selles quotidiennes pour apprécier l’éfficacité du traitement ➢ Surveiller tout particulièrement : o Glycémie des sujets diabétiques o Saignement gastro-intestinaux (chez les patients atteints de recto-colites ulcéreuses sévères) ➢ Lors d’un traitement de longue

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