Les fois

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  • Publié le : 9 mai 2011
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Selon la segmentation hépatique de Couinaud[1], le foie est divisé en secteurs, eux-mêmes divisés en segments.
Les veines sus-hépatiques délimitent le foie en secteurs : la veine sus-hépatiquegauche sépare le secteur latéral gauche du secteur paramédian gauche, la veine sus-hépatique médiane sépare le foie droit du foie gauche c'est-à-dire le secteur paramédian gauche du secteur antérieur droit(ou secteur paramédian droit) et la veine sus-hépatique droite sépare le secteur antérieur droit du secteur postérieur droit (ou secteur latéral droit)[2].
Les branches de division de la veine portedélimitent les secteurs du foie en huit segments numérotés de I à VIII sur la face inférieure du foie dans le sens inverse des aiguilles d'une montre[3] :

* le segment I correspond au lobe deSpiegel et à la partie du foie en avant de la veine cave ;
* le segment II correspond au secteur postérieur gauche ;
* les segments III et IV correspondent au secteur antérieur gauche ;* le segment V correspond à la partie inférieure et le segment VIII à la partie supérieure du segment antérieur droit ;
* le segment VI correspond à la partie inférieure et le segment VII à lapartie supérieur du segment postérieur droit.

Ainsi le foie droit contient les segments V, VI, VII et VIII et le foie gauche comprend les segments II, III et IV[2].

La division anatomique du foiedivise le foie en deux lobes séparés par le ligament falciforme (ou ligament suspenseur)[2] :

* Le lobe droit (deux tiers du volume) comprend le foie droit plus le segment IV ;
* Le lobegauche (un tiers du volume) comprend le foie gauche moins le segment IV : il contient donc les segments II et III.

En chirurgie, on décompose le foie en deux hémi-foies : foie droit (segments V,VI, VII et VIII) et foie gauche (segments II, III et IV) Le foie gauche reçoit la branche gauche de division de l'artère hépatique et de la veine porte, le foie droit la branche droite. Cette...
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