Les méthodes de procréation médicalement assistées : Principes, indications, taux de réussite. Don de sperme : Un homme donne, de façon anonyme et bénévole, son sperme, qui sera congelé pendant un durée minimale de 6 mois dans l’azote liquide à -196°, puis examiné au bout de ces 6 mois, suivi d’un bilan du donneur pour vérifier qu’aucune maladie ne s’est déclarée. Solution réservée aux couple dans lequel l’un des parents (ou les deux) est (sont) infertile(s), ou bien, en cas de présence de maladie graves avec risque de transmission à l’enfant. Insémination artificielle On injecte, dans la cavité utérine de la femme, le sperme du conjoint ou d’un donneur, dont les spermatozoïdes ont été préparés pour « court-circuité » la glaire cervicale et ainsi améliore les chances de grossesse. Taux de réussite : 10 à 15 % par cycle, d’où plusieurs tentatives chez les couples ayant recours à cette technique. Stimulation ovarienne Deux temps : 1er étapes : injection quotidienne à partir du 3ème au 5ème jour du cycle d’une hormone proche de la FSH (pour accroit le développement du follicule). Dès le 10ème jour on surveille le développement du follicule (taille et nombre) par échographies. 2ème étapes: quand le développement est jugé suffisant, on déclenche l’ovulation. Une hormone, la HCG, mine un pic de LH. On peut aussi utiliser un produit aux propriétés anti-œstrogène, pour augmenter la production de FSH par l’hypophyse. Problèmes: risque de grossesse multiple Technique pratiqué en cas de dysfonctionnement de l’ovaire. F I V (*fécondation* in vitro) On stimule les ovaires et on prélève plusieurs ovocytes. Le sperme recueilli le jour du prélèvement subit une préparation pour être apte à la fécondation. Ovocytes et spermatozoïdes sont placés en étuve pendant environs 20 h à 37°. Taux de fécondation environ 6 %. Après 24 h, 1 à 4 embryons sont implantés dans l’utérus. Ceux non-transférés sont congelé. Taux de réussite de la FIV