Livret vae

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| |Validation des Acquis de l’Expérience |
| |Code de l’éducation art L335-5 et L335-6 |

LIVRET 1 : Dossier de demande de recevabilité
de la demande d‘obtentiond’un diplôme par la VAE

|Nom de naissance : |
|Nom usuel : |
|Prénom : ||Académie : VERSAILLES |

|Diplôme postulé |
|Type et option (ou dominante) :|
| |
|Langue(s) vivante(s) étrangère(s) obligatoire(s) (le cas échéant) : |
|(exemple : CAP employé de ventespécialisé, option produits alimentaires ) |

La demande de validation des acquis de l’expérience s’effectue en deux étapes :

- vous devez d’abord remplir ce document appelé « livret 1 » qui servira aux services chargés d’étudier votre demande afin de voir si celle-ci est recevable, c'est-à-dire si vous remplissez lesconditions fixées par la Loi du 17 janvier 2002, étant donné le champ de vos expériences et leurs durées. Ce dossier doit être envoyé au Dispositif Académique de Validation des Acquis (DAVA) qui vous suit dans votre parcours.

- dans une seconde étape, lorsque votre demande aura été déclarée recevable, vous devrez remplir un second document appelé « livret 2 » dans lequel vous devrez décrire de façontrès précise vos activités, salariées ou non, associatives et/ou bénévoles, leurs conditions d’exercice, de façon à permettre aux membres du jury qui examineront ce second livret de vous délivrer, totalement ou partiellement, le diplôme auquel vous postulez.

|Réservé à l’administration |
||
|Recevabilité : oui ( non ( |

Contenu de ce livret :
Feuillet 1 : votre demande (4 pages)
Feuillet 2 : votre expérience (3 pages)
Feuillet 3 : vos diplômes, titres, certificats etattestations (1 page)
Feuillet 4 : accusé de réception de la demande
Feuillet 5 : liste des documents joints à votre dossier (1page)
Annexe 1 : glossaire
Annexe 2 : mode d’emploi
Annexe 3 : 3 modèles d’attestations
La loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique aux réponses faites à ce formulaire. Elle garantit au candidat un droitd’accès et de rectification pour les données personnelles le concernant auprès de l’autorité académique.

Dans le cas où le livret 1 et le livret 2 ne sont pas déposés simultanément, le candidat dispose d’un délai d’un an, à compter de la date de décision de recevabilité, pour déposer le livret 2.
DEMANDE DE DIPLÔME DÉLIVRÉ PAR LA VALIDATION DES ACQUIS DE L’EXPÉRIENCE
AU NOM DU MINISTÈRE DE...
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