Dossier de candidature
Business Programme
Ecole Supérieure de Commerce International School of management

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A p p l i c a t i o n

F o r m

Rentrée 2010

PARIS • LYON • NICE • MONTPELLIER • NANTES • TOULOUSE • GRENOBLE
A d m i s s i o n
    BTS 1 ère /

E n t r y

Indiquer le BTS pour lequel vous postulez :
Indicate the BTS programme you wish to do

année

DATE DE LA SESSION CHOISIE PARMI LES DATES PROPOSÉES
(à remplir obligatoirement)
Indicate the selected date amond the list

.....................................................

Indiquer le BTS pour lequel vous postulez :
Indicate the BTS programme you wish to do

BTS 2ème année

.....................................................

3ème année Marketing et Gestion des Entreprises Formation alternée Formation initiale

Mode de formation souhaitée :


É t a t
Nom
(en capitales) Surname (capital letters)

C i v i l

/

S t a t u s

Prénoms
First name
(s)

Sexe ☐ F ☐ m Lieu
Birth place

Date de naissance
Date of birth

Département
Department

Adresse universitaire
University address

Code postal
Area code

Ville
City

Pays

Country

Adresse permanente
Usual address Area code

Code postal N° de sécurité sociale
National security number

Ville
City

Pays Nationalité
Nationality

Country

Tél
Tel

mobile

Tél portable

Email Êtes-vous boursier d’État ?
Do you have a state grant ? Driving licence

☐ oui ☐ Non
Yes No

Disposez-vous d’une autre bourse ?
Do you have another grant ?

☐ oui ☐ Non
Yes No No

Titulaire du permis de conduire

☐ oui ☐ Non
Yes No

Possédez-vous un véhicule ?
Do you have a car ?

☐ oui ☐ Non
Yes

F o r m a t i o n
Études suivies
Previous studies

/

E d u c a t i o n mention ?
Distinction ?

Années
Years

Diplôme obtenu ou en cours ?
(indiquez la spécialité) Course studied ?
(indicate