Le Mediator
Le benfluorex a été commercialisé en France de 1976 à 2009 sous le nom de Médiator par les laboratoires Servier. Il a obtenu son AMM en France en 1974. Cette molécule appartient à la famille des fenfluramines dont les principaux autres représentants ont été : La dl fenfluramine (Pondéral, AMM en 1965) et l’isomère d, la d-fenfluramine (Isoméride, AMM 1985). Isoméride et Pondéral ont été retirés du marché en1997 suite à des effets indésirables graves de type de valvulopathies cardiaques et d’hypertension artérielle pulmonaire. Ces deux médicaments avaient les indications d’anorexigènes.
Le Médiator a été positionné sur le marché, selon l’AMM, comme adjuvant au traitement des hypertriglycéridémies et comme adjuvant au régime chez les diabétiques en surcharge pondérale, mais pas comme anorexigène.
I/ Historique

Les composés amphétaminiques ont été décrits les premiers comme ayant des propriétés anorexigènes, donc capables de réduire l’appétit. En 1937, Davidoff et Reifenstein décrivent pour la première fois les propriétés anorexigènes de l’amphétamine. Les résultats chez l’homme seront ensuite confirmées par Nathanson et al en 1939. C’est en 1940 que sont publiées les expériences d’Hetherington et al montrant que les lésions de l’hypothalamus ventromédian chez le rat étaient susceptibles de provoquer une hyperphagie et d’entrainer l’obésité.
Ces recherches ont permits le développement de la physiologie et de la pharmacologie de la faim et de la satiété aboutissant au développement de nombreux médicaments anorexigènes mis sur le marché dans le monde pour le traitement de l’obésité.
En 1962, Jacques-R Boissier présente une revue de la pharmacologie des anorexigènes en développant la physiologie de l’appétit et de la faim ainsi que les méthodes pharmacologiques d’investigations des médicaments anorexigènes.
Il énonce donc en 1961 : « Tous les anorexigènes peuvent etre considérés comme des