Module 5
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LA PEUR ET LE SOIN EN PSYCHIATRIE
COURTRAY Sophie
Promotion 2001-2004
IFSI CRF Valence CHV
INTRODUCTION AUX SITUATIONS
J'ai effectué mon premier stage de psychiatrie au début de ma deuxième année d'infirmière. Celui-ci s'est déroulé au sein d'une unité fermée pour patients psychotiques adultes. Bien que l'équipe ait été très accueillante à mon égard, je suis arrivée dans une période troublée par de gros problèmes administratifs. En effet, l'équipe a effectué cinquante entrées, sorties et mutations en quatre semaines. Mon encadrement s'en est donc ressenti, étant plus ou moins livrée à moi-même. De plus, j'étais handicapée par mon ignorance des pathologies psychotiques, n'ayant alors étudié que les névroses ainsi que le début des psychoses infantiles. Malgré des demandes d'explications à l'équipe infirmière, je n'ai pu me faire une représentation globale de chaque pathologie puisque l'on me répondait seulement - qu'il s'agisse d'une schizophrénie, d'une psychose maniaco-dépressive ou d'une paranoïa - que le patient était en rupture avec la réalité. Ce manque a donc rendu difficile la mise en lien de mes débuts de connaissances en matière de psychiatrie avec ma pratique. Par conséquent, j'ai eu du mal à comprendre la nature du soin infirmier ainsi que ses modalités de mise en place. On se rendra compte, à travers mes situations, que je me suis alors retrouvée en contradiction avec ma motivation d'avoir une attitude soignante, de rester soignante, en dépit des événements. C'est sur ces incompréhensions, sur ces manques de liens et sur cette difficulté à rester soignante que j'ai voulu travailler à travers ce mémoire.
I Questionnement de départ
I.1 Situation n°1: M.A
I.1.1 Description
M.A, 33ans, hospitalisé en HO (hospitalisation d'office),d'origine maghrébine est atteint de schizophrénie. Il est placé dans l'unité d'entrée fermée où j'effectue mon