médicaments de l'état de choc
MEDICAMENTS DE L’ETAT DE CHOC
LES CATHECHOLAMINES : drogues cardio vaso-actives utilisées dans le trt des états de choc.La demie-vie de ces produits est très brève.Ils sont délivrés en SE en continue .Afin d’éviter une défaillance hémodynamique il faut passer faut prévoir des SE de relais.
Réserver une voie d’abord proximale pour les catécholamines.
v ADRENALINE (épinéphrine) Sympathomimétique à action cardiaque
Ø MODE D’ACTION : Effet chronotrope positif Effet bathmotrope positif. Effet inotrope positif Vasoconstricteur.Augmente la PA par augmentation du débit cardiaque.
Ø INDICATIONS : arrêt cardio circulatoire Etat de choc d’origine anaphylactique, hémorragique, traumatique ou infectieuse.
EFFETS INDESIRABLES : oedèmes pulmonaires, fibrillation ventriculaire,trbles du rythme,bronchospasme.
Ø PRESENTATION : ampoule de 1mg/1ml 5mg/5ml.
Ø VOIE D’ADMINISTRATION : Pur en IV (bolus puis SE) En intra trachéal
NE JAMAIS DILUER DANS DES SOLUTES ALCALINS OU DANS DU G5. UTILISER LE SERUM PHYSIO.
Ø ROLE PROPRE IDE : Surveillance pouls, ta, moniteur cardiaque.
v DOBUTREX (dobutamine)
Ø MODE D’ACTION : Amine vaso active très puissante.Effet inotrope positif, vasodilatateur.(augmente le débit cardiaque et fait baisser les résistances vasculaires. )
Ø INDICATIONS: Choc cardiogénique.
Ø CI: cardiomyopathie obstructive ; valvulopathie aortique.
Ø PRESENTATION: flacon 250 mg/20ml.
Ø VOIE D’ADMINISTRATION: IV EN S.E dilué dans 50ml de G5 ou eppi .NE JAMAIS DILUER DANS UNE SOLUTION ALCALINE.
Ø ROLE PROPRE IDE : moniteur cardiaque, pouls, ta.