LA NAISSANCE

définition
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La naissance ou travail ou accouchement ou parturition correspond à la fin de la grossesse, à la sortie de l’enfant de l’utérus
Il y a délivrance de l’enfant et des annexes
(placenta)
Le terme est de 41 SA, le travail peut durer plusieurs heures et est en général spontané, il se peut parfois que les obstétriciens décident de déclencher l’accouchement.
Le travail est un ensemble de phénomènes
(douloureux) qui permet l’expulsion de l’enfant. Les différentes étapes du travail
1ère étape: la dilatation du col utérin
Les contractions du muscle utérin sont associées à la modification cervicales pour permettre le passage du bébé. Ces contractions sont douloureuses, régulières mais intermittentes. La dilatation est complète à 10 cm.
 2ème étape : L’expulsion
C’est le dégagement de l’enfant provoqué par les contractions plus les efforts de poussée de la maman
• 3ème étape: La délivrance
C’est l’expulsion du placenta, 10 à 15 min après la naissance de l’enfant les contractions utérines réapparaissent et entraine le décollement et l’expulsion du placenta, immédiatement suivi d’une rétraction de l’utérus qui évite les hémorragies de la délivrance
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La péridurale
L’analgésie péridurale correspond à l’injection d’anesthésiques locaux dans l’espace péridural provoquant une inhibition des messages nociceptifs au niveau des racines nerveuses
 L’accès se fait dans l’espace L2-L3 ou L3L4 ou L4-L5, zones où il n’y a pas de
M.Epinière
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Les suites de couches
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Il s’agit de la période qui démarre après l’accouchement et s’arrête à la reprise des règles L’utérus reprend sa taille normale (14 jours) le col se ferme et reprend sa taille et sa longueur L’endomètre expulse peu à peu les débris placentaires (lochies)
L’épisiotomie consiste à couper une partie du périnée afin d’éviter un déchirement

Le post-partum
 Complications

infectieuses:
L’endométrite