Q.64

LE NERF PNEUMOGASTRIQUE
Dr Omar DAHMANI, Dr Amal BELCAID, Dr Ouafa EL AZZOUZI, Dr Hayat EL HAMI

PLAN :
INTRODUCTION ORIGINES : I- Origine apparente II- Origine réelle TRAJET ET RAPPORTS : I- Segment intra-crânien II- Segment pariétal III- Segment extra-crânien :
A- Segment cervical B- Segment thoracique C- Segment diaphragmatique D- Segment abdominal

DISTRIBUTION : I- Les rameaux anastomotiques II- Les branches viscérales III- Les branches terminales.

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LE NERF PNEUMOGASTRIQUE
Dr Omar DAHMANI, Dr Amal BELCAID, Dr Ouafa EL AZZOUZI, Dr Hayat EL HAMI

INTRODUCTION :
- Le nerf pneumogastrique ou nerf vague ou X est un nerf mixte auquel s’ajoutent des fibres végétatives (parasympathiques). - Jusqu’au nerf recurrent, el est mixte et végétatif, ensuite il est uniquement végétatif. - A un certain endroit, il est en association temporaire avec le nerf spinal, puis se redivisent après la sortie du trou déchiré post.

LES ORIGINES : I- Origine apparente :
- Le X set constitué de 12 à 15 filets qui émergent dans le sillon des nerfs mixtes ou sillon collatéral du bulbe, au dessous du nerf glosso-pharygien. Ces filets forment un tronc qui sort par le trou déchiré post., passe dans le cou, le thorax, le diaphragme et se termine dans l’abdomen.

II- Origines réelles :
- Chaque filet du X contient 3 sortes de fibres , motrices, sensitives et végétatives qui proviennent : • Du noyau moteur : ou noyau ventral du X placé entre le noyau du IX et XI : fibres efférentes viscérales. • Du noyau sensitif : sur le 1/3 inf. du noyau solitaire, fait partie des voies afférentes viscérales. • Du noyau végétatif : cardio-pneumo-entérique.

TRAJET ET RAPPORTS : 3 segments à distinguer : I- Segment intra-crânien :
- Les filets du X quittant le sillon des nerfs mixtes, vont se diriger en avant et en dehors vers le trou déchiré post TDP.

II- Segment pariétal :
- Le X va former le gg. jugulaire avant la jonction du spinal et du vague qui possèdent une gaine