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Pages: 5 (1101 mots) Publié le: 20 mars 2013
« Les événements indésirables médicamenteux : causes, conséquences, prévention » in Soins, n°704, Avril 2006.
Cet article est basé sur l’étude nationale sur les événements indésirables grave (EIG) liés aux soins publié en mai 2005. Les principaux résultats de l’étude nous montre que les événements indésirables dépendant de produits de santé sont à l’origine de près de 50 % des hospitalisationsdont la moitié seraient « évitables ». Les produits de santé mis en cause sont :
* Les médicaments
* Les produits sanguins (sang, plaquette…)
* Les dispositifs médicaux (ce qui est utile pr le patient : prothèse, implants, cathéters, sonde urinaire)
* Les matériels médicaux (ce qu’utilise le médecin pr faire son soin : bistouri, couveuse)
Dans la deuxième partie du document onnous explique le circuit du médicament qui est composé d’une chaine continue dont les maillons sont les professionnels de santé. Les accidents thérapeutiques prévisibles sont classés en 4 catégories selon leurs origines :
* Erreur de prescription
* Erreur de non-prescription
* Erreur de médication (préparation, dispensation, administration, utilisation, surveillance)
* Défautsd’organisation
Une autre étude montre que le risque pharmaceutique est également lié à :
* Erreurs de dispersion des connaissances sur le médicament
* Absence de vérification du dosage
* Non-disponibilité du dossier patient
* Absence de standardisation des protocoles
* Transcription des ordonnances
* Réaction allergique connue non prise en compte
* Absence de traçabilité dela prescription
* Absence de communication entre les services
* Défaut d’administration
* Erreurs de préparation des injectables par les infirmières
Le document termine par des propositions de l’AFSSAPS (Agence de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé) pour une utilisation plus sûre et plus rationnelle des médicaments, articulée autour de 3 axes :
* Réactivité (information dsles meilleurs délais)
* Evolutivité (actualisation régulière des connaissances en matière de soins, de prescription et d’auto-médication)
* Transparence (publication des rapports er réunion avec des associations de patients)
Depuis septembre 2005 l’AFSSAPS a mis en place :
* un département de surveillance du risque et du bon usage des médicaments
* le renforcement du système depharmaco-vigilance
* « plan de gestion de risque »

LELIEVRE (Nathalie), « l’encadrement des étudiants infirmiers ».
Elle est juriste spécialisée en droit de la santé.
Résumé : cet article évoque les lois concernant l’encadrement des E IDE (Elève Infirmier Diplômé d’Etat).
Il est nécessaire pour la formation IDE d’effectuer des stages sur le terrain. Le document insiste également surl’importance de l’encadrement lors de ces stages, en se référant au rapport du ministère de la santé : « soins infirmiers : normes de qualité ». Ce dernier met en avant 3 points :
* Un livret d’accueil et d’encadrement pour le stagiaire
* Une documentation sur le fonctionnement du service est mise à disposition de l’étudiant
* La désignation d’un infirmier référant pour chaquestagiaire
En ce qui concerne la surveillance des soins dispensés par l’E IDE, le document précise qu’avant de confier un soin à un E IDE, l’IDE encadrent doit s’assurer de la formation et des compétence du stagiaire. Lors d’un geste technique il est nécessaire que l’IDE référant s’assure que l’élève maitrise la technique, en étant présent lorsque le geste est réalisé pour la première fois. En casd’erreur de l’E IDE lors de la dispensation de soins, sa responsabilité pénale peut être retenue ainsi que celle de l’IDE référant, si ce dernier ne s’est pas assuré que l’élève a la compétence technique et professionnelle nécessaire pour suivre les instructions. Ce document met l’accent sur le fait que l’objectif d’un stage est l’apprentissage et non le remplacement du personnel absent.
Le...
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