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Pr sentation de la personne hopital

1986 mots 8 pages
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Présentation de la personne :RAISONNEMENT CLINIQUE

IDENTITE DE LA PERSONNEIdentité et Etat CivilNom : M.

Prénom : Hocine
Âge : 88 ans

Chambre : double côté fenêtreIl est d’origine maghrébine, il ne communique pas verbalement.HOSPITALISATION Motif de la présence dans la structure, Date et motif d’entrée : Monsieur Hocine M. a été admis à l’hôpital Lariboisière le 27 décembre 2021, en service de médecine interne, pour une dyspnée en raison d’une infection au Covid SARS COV2. Il a été emmené par les Sapeurs-Pompiers. …afficher plus de contenu…

est admis au SAU (service accueil des urgences) de Lariboisière pour malaise sur la voie publique. Et puis pour plusieurs chutes : quatre sur la voie publique dont un à domicile. Depuis 2 mois, Monsieur Hocine M. présente une perte d’autonomie avec grabatisation, asthénie, anorexie, déclin cognitif. Sa femme rapporte une confusion. Il nécessite une aide totale pour la toilette, l’habillage et les repas c’est son épouse qui s’occupe de lui. Monsieur Hocine M. effectuera plusieurs séjours en hôpital, en gériatrie, en SSR (soin de suite et de réadaptation) pour traiter ses différentes pathologies liées à ses antécédents médicaux. La dernière en date, est pour une infection au Covid SRAS COV2.PRESENTATION DE LA PERSONNEPrésentation …afficher plus de contenu…

Effets indésirables : Irritabilité, agressivité, agitation, troubles du comportement.
· Paracétamol antidouleur de palier 1 : pour maux de tête, fièvre. Effets indésirables : éruption rougeur cutanée ou réaction allergique gonflement du

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    RECUEIL DE DONNEES Mr D. âgée de 81 ans (née le 12/11/1931) entré dans l’unité de convalescence le 02/02/12 suite à un transfert de l’unité de médecine du Centre hospitalier de Wattrelos pour une Pleuropneumopathie. L’objectif lors de son entrée était le retour à domicile du patient avec aide possible lors de son Retour à domicile . Présentation physique - Mr B. mesure 1m75 et pèse 106kg, son I.M.C est donc de 36.….

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    Elle accepte, donc je fais de la place sur la table adaptable, je sors ses affaires personnelles nécessaires pour faire sa toilette pendant que ma collègue va chercher ce que la patiente n'a pas dans sa chambre (paires de gants, protection, petits sac poubelles, draps). Je met la présence et je me frictionne les mains avec la solution hydroalcoolique. Tout en montant le lit en hauteur j'essaye de discuter avec la patiente mais elle a des difficultés à s'exprimer et donc j'ai du mal à la comprendre. C'est pourquoi tout au long de la toilette on lui a expliquer ce que nous….

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    Elle est dépendante, c’est-à-dire qu’elle n’est pas capable d’effectuer sa toilette seule mis à part le visage. Elle est incontinente le jour comme la nuit. Elle souffre d’hypertension artérielle, d’artérite et présente deux escarres au pied droit. Elle montre aussi quelques signes de dépression légère.….

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