Psychopathologie enfant.

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  • Publié le : 26 avril 2014
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 Psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent.

Exemple de question à l’examen :
Quels sont les critères diagnostics du retard mental ?
Décrivez l’autisme…
Différence entre DSM IV et classification française ?

1. Préambules : Introduction à la psychopathologie de l’enfant.
Qu’est ce que la psychopathologie de l’enfant ?
Psychopathologie : à l’origine c’est la science des souffrancesde l’âme, cherche à comprendre l’origine et les mécanismes des troubles psychologiques.
Psychologie clinique : étude, évaluation diagnostic, aide et traitement de la souffrance psychologique quelle qu’en soit l’origine (maladie mentale, dysfonctionnements, traumatismes…). Elle s’intéresse à tous les secteurs de la conduite humaine, adaptée ou non.
Méthodes : anamnèse, observations descomportements, analyse du discours, échelles d’évaluations, test cognitifs, personnalité, questionnaires, entretiens…
1° théoricien : Lagache, défend une approche « œcuménique ».
Liée à la courte histoire de l’enfance : Rousseau (18° siècle), Itard et Seguin (19°siècle), scolarisation obligatoire… On a commencé à s’intéresser à l’enfant en tant que tel.
Liée à l’histoire de la psychopathologie :
1888 :Paul moreau de Tours « La folie chez l’enfant » on voit la première description psychopathologique de l’enfant en tant que tel.
19ème, 20ème siècle ; essor de la psychologie de l’enfant (liens pédagogie), Binet Simon, Claparède, Decroly, Montessori…
20ème siècle ; nombreux conflits théoriques, Freud, Piaget, Klein, Winnicott, Zazzo…
1970/1980 : classification internationales (C.I.M et D.S.M)Une discipline en plein essor
Tableau diapo.
Ce tableau rapporte l’augmentation en pourcentage des publications recensées par MEDLINE et PsycINFO à partir de 1999, portant sur différents troubles d’aprè Dumas en 2007.
Spécificité de la psychopathologie de l’enfant.
1- La maladie est rarement reconnue comme telle.
2- L’enfant est un être qui se développe :
Il existe des moments critiques (lespremières semaines et premiers mois)
Le développement est multi déterminé (organique, affectif, social…)
La symptomatologie varie avec l’âge
La structure mentale n’a pas la même netteté que chez l’adulte (évolutions parfois rapides)
Le pronostic est difficile à établir
Il existe une comorbidité (coexistence de plusieurs troubles simultanément) des troubles.

Ecueils : Trois types deréductionnisme à éviter en psychologie clinique
Réductionnismes neurologique : Dysfonctionnement psychologie= dysfonctionnement cérébral.
Réductionnisme sociologique : Dysfonctionnement psychologique= dysfonctionnement social.
Réductionnisme psychique : Dysfonctionnement psychologique= dysfonctionnement fantasmatique (psychanalyse)
La psychologie clinique n’est pas de la psychanalyse, il existed’autres courants théorique (systémique, TCC)
Définition normal et pathologie.
1. Statistique : en référence à une norme statistique (courbe de Gauss) : mais, problème des minorités. L’originalité est t’elle pathologique ?
2. Normative : en référence à une norme sociale, mais risque de conformisme social trop grand. La conformité n’est pas forcément un signe de bonne santé mentale.
3. Axiologie : lanorme est une utopie, c’est la capacité d’évolution qui devient le critère de normalité.
Est « normal » celui qui n’a pas eu faire face à des conflits exigeants plus de lui que ce qu’il est capable de déployer (capacités adaptatives de l’individu…)
«  Un individu qui aurait le droit de se comporter de façon apparemment aberrante dans des circonstances apparemment anormales. »
Enfant normal/Enfant pathologique ?
Normalement pathologique : avoir des symptômes assez « banal », passer par des périodes de crises…
Pathologiquement normal : enfants hyper conformistes, hyper matures, « trop sages », « trop sérieux »…
Face à un symptôme, évaluer le risque, la potentialité pathogène de l’organisation psychologique.
C’est l’approche développementale des phénomènes psychopathologiques...
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