Les systèmes de santé: des soins intégrés fondés sur des principes

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Chapitre sept

Les systèmes de santé: des soins intégrés fondés sur des principes
Pour relever les redoutables défis décrits plus haut, le présent chapitre préconise un renforcement des systèmes de santé fondés sur les principes de base des soins de santé primaires énoncés à Alma-Ata en 1978, à savoir: un accès universel et une couverture adaptée aux besoins, l’équité en santé dans le cadre d’un développement soucieux de justice sociale, la participation communautaire à la définition et à l’application des programmes de santé et, enfin, des approches intersectorielles de la santé. Ces principes demeurent valides, mais doivent être réinterprétés à la lumière des changements spectaculaires survenus depuis 25 ans dans le domaine de la santé. Quatre questions importantes auxquelles les systèmes de santé sont confrontés font l’objet du présent chapitre: la crise mondiale du personnel de santé, les lacunes de l’information sanitaire, la pénurie de ressources financières et les problèmes gestionnaires que pose la mise en œuvre de politiques sanitaires équitables dans un environnement pluraliste.

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Rapport sur la santé dans le monde 2003

Les systèmes de santé: des soins intégrés fondés sur des principes

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Les systèmes de santé: des soins intégrés fondés sur des principes

Compte tenu des problèmes de santé mondiaux examinés dans les précédents chapitres, les objectifs sanitaires décrits dans le rapport ne pourront être atteints que si l’on renforce les systèmes de santé. Il convient d’appliquer les leçons du passé, y compris les compétences et stratégies acquises au cours de la lutte contre la poliomyélite et le SRAS, à la situation d’urgence causée par l’épidémie de VIH/SIDA ainsi qu’à la réalisation des objectifs du Millénaire pour le développement (OMD). Toutefois, on ne pourra pas atteindre durablement ces objectifs et d’autres encore si l’on ne fixe pas des cibles sanitaires spécifiques