recueil de donnée

660 mots 3 pages
Recueil de donnés

Histoire de vie :

Mme V. est née le 29 juillet 1922.

Elle pèse 41Kg pour moins 1m50, son IMC (indice de masse corporel) à 16 donc dénutrition sévère. Elle porte des prothèses dentaires haut + bas, et des lunettes. Mme V. peut se déplacer seul, mais elle possède une canne et un fauteuil pour les longs déplacement ou en cas de fatigue.

Son père était notaire. Elle avait 9 frères et sœurs qui sont tous décédés aujourd’hui. Elle est entré en pension à 7 ans et a terminé l’école en 4ème. Mme V. s’est marié à un officier d’outre mer. Ils sont voyagés à Dakar, Abidjan, Saint Louis au Sénégal. Un de ses fils est né à Dakar. Elle a exercé plusieurs métier comme : monitrice d’enseignement ménager, service de publicité et a aussi travaillé pour l’armée dans une bibliothèque en Allemagne (1946 à 1948).

Elle a 5 enfants : 2 filles et 3 garçons :

sa fille ainé : est auxiliaire de perliculture, déménagé il y a peu sur Vannes son fils cadet est diacre ses enfants vivent au loin elle a des petits enfants

Contexte d’hébergement :

Mme V. est arrivé à la résidence le 1 aout 2008.

Son GIR (groupes iso-ressources) est estimé à 4

Elle a des troubles cognitifs : appel souvent les soignants mais ne sait pas pourquoi. Elle a un sentiment de persécution.

Elle dit se sentir bien à la maison de retraite mais elle dit qu’il lui manque l’essentiel. (Sans savoir décrire vraiment e qu’est l’essentiel).

Mme V. adore l’eau de Cologne. Elle aime discuter de tout et qu’on prenne le temps et soin d’elle car elle aime beaucoup parler.

Elle regarde souvent la télé. Elle aime beaucoup avoir de la présence, appel souvent à l’aide pour que quelqu’un vienne avec elle.

Sa caisse est la Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Antécédents médicaux :

syndrome de l’intestin irritable
La zona

Traitements :

Ixprim
Tanganil
Nootropyl
Ginkor
Paracetamol
Zelitrex
Tiorfanor

Domaine Biologique :

Mme V. est née le 29

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