Recueil d’informations :

Identité du patient :
Monsieur B.
Né le 03/12/1937 (76 ans)
Algérien

Date d’entrée et motif de l’hospitalisation et /ou diagnostic médical :
Entre à l’EHPAD st Joseph à Louveciennes le 26/01/2012 suite à un AVC, Monsieur B. avait été pris en charge dans une autre structure auparavant (en MPR à Saint –Vallier) mais il fut transféré pour un rapprochement familial.

Présentation sociale et culturelle de la personne :
-Célibataire /sans enfant
Mais famille très proche, sa sœur, son mari et leurs enfants sont très proche de Monsieur B.
Ainsi que l’un de ces frères (il avait 3 frères mais il y en a deux qui sont décédés) mais contact plus difficile car il habite à Nice.
-Appartement 3ème étage (à ANNONAY)
-sans ascenseur/ baignoire
- retraité professeur d’espagnol en école privé sous contrat
- Catholique – peu pratiquant (n’aime pas les curés)
- Habitudes de vie :
 Aime manger salé mais ne peu plus avec son diabète (détecté il y a environs 10 ans)
 Avant entrée dans l’EHPAD, se levait tard (env. 9-10h du matin) et se couchait tard (env.2h du matin)
 Maintenant se couche toujours tard mais se réveille plus tôt.
 Préfère prendre son petit déjeuner avant de faire sa toilette.

Présentation physique de la personne :
Poids / taille : 93,44 kg / 1,82 m
Signes particuliers :
- Port de lunette teinte jaune (sensibilité à la lumière)
- Droitier

Présentation psychologique et spirituelle :
-Personne très calme, ayant un grand sens de la dérision (prends avec humour son hémiplégie) et de l’humour. Toujours très poli et respectueux du travail des soignants.
- Parle peu de sa religion, catholique mais peu pratiquant car il n’aime pas les curés donc il va peu à la messe.
-objet personnels : Une croix sur le mur.
Antécédents