Cas clinique / orthopédie

1/ Définition
Radius :os long de l'avant-bras du poignet au coude, coté pouce.
Une fracture fermée est caractérisée par le fait que les tissus mous qui l'entourent ne sont pas lèsés et le foyer de fracture ne communique pas avec l'extérieur. Non déplacéé signifie que les fragments osseux ne sont pas éloignés l'un de l'autre, l'os est dans l'axe initial.
Fracture du col du fémur
Fracture de l'os du haut de la cuisse à l'endroit où il s'articule avec le bassin.

2/ Facteurs favorisants lors des traumatismes:
L'age: 75 ans, le sexe: femme + ostéoporose, le verglas.

3/ Signes cliniques
D'une fracture du poignet: Vive douleur, incapacité fonctionnelle
D'une fracture du col du fémur: vive douleur à la hanche, incapacité fonctionnelle à se relever, parfois jambe raccourcie, déformée au niveau du bassin, rotation externe de la jambe.

4/ Radiographie
Technique d'enregistrement, sur une surface photographique sensible, d'une partie du corps exposée aux rayons X et obtention de clichés.

5/ Définitions
Plâtre: sulfate de calcium hydraté
Contention, immobilisation à l'aide de tissus imprégnés de plâtre, d'une fracture et mise au repos des ligaments le temps de la consolidation.
Plâtre brachio-palmaire: immobilise bras et avant-bras, coude à 90 degrés, du tiers supérieur du bras jusqu'au pli palmaire.

Prothèse totale de hanche: remplacement des deux surfaces articulaires de la hanche. Prothèse composée de deux pièces emboitées: -une pièce qui remplace la partie articulaire du bassin (cotyle) -une pièce qui remplace la tête du fémur composée de 3 éléments : la tête, le col et une tige implantée dans le fémur.
Intervention qui apporte au patient un soulagement de la douleur et une récupération de la mobilisation articulaire: la marche ( le 1er lever est effectué dès le lendemain de l'intervention par le kiné ou l'ide).

6/ évolution d'une fracture après réduction et immobilisation par un plâtre
Réduction: