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Rencontre avec le patient psy

251 mots 2 pages
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Rencontre avec le patient psychiatrique et mise en place d'une distance thérapeutique.

OBSERVATIONS/QUESTIONNEMENTS/ Mon questionnement s'est posé sur la relation entre un patient atteint de troubles psy en forte demande affective et celle du soignant.
En effet un patien agé de 21 ans en phase d'accés maniaque a été en forte demande affective et s'est montré trés familier envers moi.Mon questionnement s'est donc fait sur la prise de conscoience de la distance thérapeutique.
Quel est le juste milieu entre l'acompagnement thérapeutique et la disponobilité?

DIFFICULTES/POINTS A APPROFONDIR/ La difficulté s'est donc trouvée face à des comportements familiers qui m'ont fait comprendre qu'en psychiatrie la dimension humaine est trés complexe et peut dévier facilement.Ma difficulté au début a été de comprendre que les rapports thérapeutiques avec le patient psy étaient différents qu'avec le patient somatique,car le fonctionnement psy de ces patients constitue une notion de distance avec le soignant.Pour les soignants c'est une lutte constante entre "céder à la demande d'affection du patient" et "rester positionné sur une attitude rigide".

VOUS SENTEZ VOUS AUTONOME POUR ASSURER SEUL(E) CES ACTIVITES/

Oui car j'ai su recadrer les patients lorsqu'il le fallait dés le début du stage,en collaboration avec l'équipe soignante pour avoir de meilleurs conditions de travail.Grâce à mon positionnement j'ai pu mieux comprendre la complexité et les conséquences d'une maladie psy dans un projet de

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    Introduction Au cours de mon stage au centre de jour j’ai étendu mes connaissances au champ de la psychiatrie adulte et observé le travail des éducateurs dans le secteur hospitalier spécialisé. J’ai interrogé les professionnels de cette structure pour comprendre le dispositif global de la psychiatrie et pour situer leur implication dans le fonctionnement institutionnel du centre de jour. En collaboration avec l’équipe je me suis impliquée dans l’accompagnement proposé, notamment au travers des groupes thérapeutiques. Le groupe thérapeutique est un outil de médiation de la relation entre le patient et l’éducateur. Les professionnels qui encadrent ces groupes s’appuient sur différents supports comme les marionnettes, le théâtre ou l’expression corporelle pour créer un espace de relation et d’interactions.….

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  • Une histoire commune à construire
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    Ils sont doués d’une dimension qui n’est pas ordinairement appréciée, celle qui permet l’actualisation et la mise en disponibilité totale auprès de leur patient. » (3) Les qualités relationnelles dépeintes ne vous semblent-elles pas caractériser ce que la psychanalyse nomme le contre-transfert et la relation d’aide l’empathie ? Ne croirait-on pas à lire ces lignes que l’auteur décrit un de ces infirmiers de secteur psychiatrique qui firent les beaux jours de la psychothérapie institutionnelle et de la psychiatrie de secteur ?….

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    · Je rentre en saluant le patient, je mets en même temps la présence. La présence va indiquer aux autres soignants où je me trouve si besoin (notamment dans une situation d’urgence). · J’explique au patient pourquoi je suis là. Comme je suis étudiante, ma tutrice lui a demandé si cela ne le dérangeai pas que ce soit moi qu’il lui fasse la prise de sang, il a accepté sans problème.….

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    Je voulais acquérir une expérience dans le dans le champ de la Santé Mentale alors j’ai ciblé ma recherche dans le secteur psychiatrique en milieu extra hospitalier. J’ai eu la chance de faire mon stage dans une petite structure de quartier qui accueille des personnes en souffrance psychique[1]. Il s’agit d’un CATTP, Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel, qui accueille des adultes souffrant de troubles psychiques, présentant des pathologies stabilisées. L’équipe est composée de deux infirmiers de formation psychiatrique et de quatre éducateurs spécialisés. Les cadres sont un médecin psychiatre, chef du service et un cadre de santé, à mi-temps sur le CMP[2].….

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    Le travail sur lui-même du futur thérapeute me semble particulièrement important puisque la thérapie dépend de la neutralité bienveillante de celui-ci, sans oublier le respect qu'il aura du chemin thérapeutique de son patient. Imaginons qu'un psychanalyste n'ayant pas exploré une enfance avec un père absent, et dont cette souffrance du père absent est encore présente; le jour où il recevra dans son cabinet un patient ayant une histoire similaire, cela pourrait raviver sa propre souffrance contrariant ainsi l'entière écoute qu'il devrait avoir pour celui-ci. Sans oublier qu'inconsciemment il induira dans son patient des sentiments qui ne sont pas les siens, et que d'ailleurs, son patient ne pourrait ne pas partager: il pourrait par exemple, avoir parfaitement fait le deuil de cette absence de père, et s'être construit autrement. Bruno Bettelheim parle dans son livre «un lieu à renaitre» de réconciliation de soi à soi afin que le thérapeute devienne plus fort, lui permettant de ce fait d'être davantage centré vers autrui.….

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    la prise en charge, le traitement de la douleur du patient, tout en sachant qu’il est dément, et que la communication est difficile. Donc comment, palier à cette difficulté. La chirurgie, les soins techniques sont des facettes de notre métier que j’affectionne particulièrement. La douleur est un ressenti vécu partout et par tous, il est donc nécessaire d’avoir certaines connaissances sur ce sujet. Lors de ma troisième année de formation à l’école d’infirmière, j’ai eu la chance d’effectuer mon stage du semestre 5 au Bloc Opératoire de la Polyclinique de ma région.….

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