Salpingites

Disponible uniquement sur Etudier
  • Pages : 2 (362 mots )
  • Téléchargement(s) : 0
  • Publié le : 6 décembre 2010
Lire le document complet
Aperçu du document
Les Salpingites

I / Généralités Infections fréquentes qui surviennent essentiellement chez les femmes jeunes, et qui posent un problème de santé publique, en raison des complications dont lastérilité. Dans la grande majorité des cas, l’infection se fait par voie ascendante à partir d’une infection vaginale. Causes : transmission sexuelle, stérilet, interventions, hystérographie. Principauxgermes : chlamydiae, gonocoque, mycoplasme

II / Signes cliniques Le tableau classique est présenté comme suit : * Jeune femme * Douleurs pelviennes spontanées, le plus souvent bilatérale, paroxystiquesur fond continu (douleur toujours présente avec des pics), calmées par le repos, et irradiant peu. * Fièvre à 38,5 ou 39° * Etat général conservé * Leucorrhées pathologiques * Parfois métrorragieset écoulement purulent venant du col. A l’examen clinique, on retrouve des douleurs à la palpation. Au toucher vaginal, on retrouve la douleur avec une mobilisation de l’utérus.

III / Examenscomplémentaires ◘ NFS ( ↑ GB, VS, et CRP) ◘ Sérologie des chlamydiae ◘ Recherche d’autres MST (syphilis, Sida) ◘ Examens bactériologiques (prélèvement des écoulements, hémoculture ◘ Cœlioscopie pour affirmerle diagnostic, voir l’état de l’utérus et des ovaires, et prélever le pus qui sort des trompes. ◘ L’échographie a peu d’intérêt.

IV / Evolution et complications L’évolution est favorable si lediagnostic est précoce et si le traitement est bien mené : ◘ Disparition des douleurs en 48 heures, de la fièvre et des leucorrhées ◘ Normalisation de la NFS en environ 10 jours ◘ Normalisation de la VSen environ 2 semaines. Complications immédiates : ◘ Abcès de la trompe qui nécessite parfois l’ablation de la trompe ◘ Abcès de l’ovaire Complications à distance : ◘ Rechutes, ◘ GEU, ◘ Stérilité, ◘Douleurs pelviennes qui deviennent chronique V / Traitement : ◘ Hospitalisation souhaitable ◘ Repos important ( le + strict possible) ◘ TTT ATB adapté à l’antibiogramme (souvent Augmentin +...
tracking img