Examens complémentaires Bilan urinaire : chimie des urines, pH urinaire (N : 5 à 6, légèrement acide), ECBU (avec recherche de cristaux) Bilan sanguin : NFS, iono, urée, créatinine Bilan radiologique : ASP (à la recherche du calcul), échographie rénale (à la recherche d’une dilatation des cavités pyélocalcielles), UIV (pour localiser le calcul), uroscanner Analyse des calculs (si récupérés : tamisage des urines)
En cas de récidive : Bilan sanguin : taux calcium, phosphore, acide urique, urée, créat Bilan hormonal (parathormone)
En cas de traitement chirurgical : TP/TCA, groupe Rhésus, agglutinines irrégulières

Complications Etat de mal néphrétique (répétition de crises de coliques néphrétiques) Colique néphrétique fébrile (T° 38° ou frissons) Pyélonéphrite sur obstacles Septicémie Rupture de la voie excrétrice, extériorisation de l’urine dans le péritoine Insuffisance rénale aiguë avec ou sans anurie.
 En cas de complications : urgence chirurgicale

Traitement
Traitement de la crise (et non de la lithiase) : antalgique, antispasmodique, AINS (diminuent œdème urétéral et la douleur), arrêt boisson si douleur ; Si infection : ATB
Traitement chirurgical : Dérivation urinaire : par sonde urétérale introduite par voie endoscopique rétrograde. par sonde de néphrostomie percutanée introduite par voie antérograde. Ablation après urétéroscopie Néprolithotomie percutanée : intervention chirurgicale consistant en l’ablation d’un calcul rénal, à travers le parenchyme rénal. Lithotripsie extracorporelle (LEC) : consiste en la désintégration de calculs par ondes acoustiques. (CI : troubles de la coagulation, grossesse, port pace-maker, calcul obstructif fébrile)
Traitement médical : Conseils diététiques en fonction de la nature des cristaux après plusieurs crises de coliques néphrétiques TTT médicamenteux selon nature calcul : Alcalinisant urinaire (lithiase urique), Anticalciurique