Situation d’étonnement n°1 :

Situations ou activités vues ou réalisées :

Mon stage ce déroule en service de chirurgie vasculaire, la pathologie principale rencontré est l’AOMI : arthériopathie oblitérante des membres inférieurs en stade 4 c’est à dire avec une forte dégradation des tissus (gangrène, ulcération, nécrose…) qui amène la plupart du temps à l’amputation du membre concerné avec des pansements impressionnant et long à la réfection réalisés avec une pince gouge : c’est une pince aux extrémités creuses à bouts tranchants utilisés pour enlever de petits morceaux ou éclats d'os. Le soins ce fait dans la chambre du patient.

Observations/Etonnements :

Etant novice de tout ce qui concerne la chirurgie et encore plus au niveau vasculaire c’est un acte qui m’a beaucoup marquée. En effet, je ne pensais pas que c’était un acte qui s’effectuait dans la chambre du patient mais plutôt, une reprise du chirurgien faite au bloc opératoire car c’est un acte qui touche l’os directement.

Difficultés et points à approfondir :

 Cette pathologie est du à des plaques d’athérome qui se forme dans les artères et qui à force de grossir vont boucher l’artère en question.
Il existe des facteurs favorisant important : le tabagisme, la composition des cigarettes est très néfastes et entraîne l’apparition de la maladie. Le cholestérol LDL (aussi appelé mauvais cholestérol) c’est lui qui dépose le cholestérol sur les artères. La sédentarité (aucun sport ni exercice physique), l’obésité, et la malnutrition. Les personnes diabétique sont souvent touchée elles aussi par le dépôt de glucide. L’hypertension qui fragilise les artères en les durcissant et en augmentant l’épaisseur des parois favorise le développement des plaques d’athéromes..
 Le médecin m’explique que parfois à J1 jusque J5 après l’amputation il y a besoin de recouper légèrement un bout d’os qui peut dépasser à cause de la retractation des chaires lors de la cicatrisation ou simplement le chirurgien n’a pas coupé