Florent Collin IFSI Site de Metz Promotion 2011-2014 09/11/11

Champ 2 : Sciences biologiques et médicales SITUATION DE SOINS EN LIEN AVEC LES PROCESSUS TRAUMATIQUES UE 2.4.S1 : Processus traumatiques
Dossier N°1
Données significatives Age 64 Fracture fémur gauche Chute dans contexte d’exogènose (Alcoolisme) Cirrhose éthylique Varices oesophagiennes Taux de plaquette bas 95000 HTAP Insuffisance cardiaque ? Nécessite surveillance accrue car cirrhose avancée, début d’insuffisance hépatique. « En quoi cette donnée est-elle significative ? » Age avancé Nécessite hospitalisation (chirurgie) Probable complication

Dossier N°2
Données significatives Age 27 Accident de la voie publique Trauma membre supérieur gauche Plaie arcade DTe Bpm 100 (légèrement élevé) Immobilisation de l’avant bras gauche Retour domicile « En quoi cette donnée est-elle significative ? » Jeune âge Vérifier constantes Après RX : fracture 1/3 moyen ulna gauche (sans hospitalisation, pas de chirurgie) Nécessite sutures, soins particuliers Peut avoir différentes causes mais probable situation de stress après l’avp Nécessite soins particuliers (plâtre) Pas d’hospitalisation car pronostique vital non engagé.

Analyse des situations + Soins à proposer
N°1 : -Femme âgée alcoolique, car elle présente une cirrhose éthylique avancée après examen de son dossier médical. Elle arrive aux urgences avec une fracture du col du fémur qui nécessite de la chirurgie. Vigilance accrue car probable complications de l’opération due à sa cirrhose alcoolique en décompensation (déficience de plaquette, varices oesophagienne, insuffisance hépatique). -Prise des médicaments prescrits en attendant la prise en charge chirurgicale, mise sous traction pour soulager la douleur avant opération. N°2 : -Jeune femme présentant une fracture du premier tiers moyen de l’ulna gauche ainsi qu’une plaie de la face consécutive à un accident de la voie publique sur un terrain sain (contrairement au cas précédent). -Prise