Synthèse sur les différents soins et surveillance en soins palliatif

Dyspnée : symptome important
Anemie : origines différente, hémmoragie, micro hémorragie souvent digestive, traces de sang dans les selles, sur des jours et
Défécit en hémoglobine, déficite transport O2
Mauvaise O2 du cervrau cœur poummon rein => dyspnée !!!
Palier à la dyspnée qui est fatiguante et source d’angoisse et s’agrave inéluctablement.

Transfuser les gens, pour l’anémie et ca diminue la dyspnée.

Effet sur la dyspnée dans les 7 jours. Car 7 jour de maturation des GR
EPO => moelle oseuse des os => action sur formation des précurseur des globules rouge => développement de ceux ci => a maturation passage de moelle oseuse => sang => rein cœur poummon cerveau

Oxygénothérapie : phase terminale plutot.

Morphine role dans la dyspnée : quelque que soit la forme eupnéisante et entraine depression respi a dose importante ou en cas d’insuff rénale.
Dose de morphine adapté, pas de dépréssion respi car elle est eupnéisante et donc régulatrice de la dyspnée.

Insuff rénale ( surtt) et aussi en insuff hépatique : attention dans l’intoxication morphinique, car élimination par voie rénal et donc élimination moindre en cas d’inssuf rénale et donc accumulation toxique morphinique et donc dépression respi chez insuff rénal si dose trop haute.

En cas de cancer, chimio ont des toxicité rénale. Donc attention.
Toxicité rénale de chimio d’ou diurèse et clairance de créat.

Cavité bucale : mucite car déficience du SI et donc lié à la chimio. Soins de bouche sur prescription avec fungizone et 6 bain de bouche par jour. 1 une demi heure avant et après les repas. Raffraichir la cavité bucale menthe et eau. Limiter vomissement et nausée après repas et pas trop près du repas avant pour éviter le dégout avant le repas.

Morceaux ananas : rafraichir haleine et bouche sèche
Proposer à la famille car relation affective dans le fait d’aide à l’alimentation donc peuvent amener de l’ananas par