Stigmatisation

Pages: 23 (5682 mots) Publié le: 19 mai 2013
Les Etablissements Hébergeant des Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) sont devenues le nouveau lieu de vie de nombre de seniors. En abandonnant son domicile, la personne âgée est contrainte de s’adapter à ce nouveau lieu avec tout ce qu’il impose : vie en communauté, horaires à observer et surtout respect du règlement intérieur… Pourtant, l’institution est tenue de s’attacher à la qualité de viede ses résidents qui doivent être libres de leur choix et de leur comportement. Mais « la liberté des uns s’arrête là où commence celle des autres ». En entrant dans ce logement particulier, le nouveau résident ne peut imposer aux autres sa façon de vivre. Si la structure doit respecter la liberté du droit de fumer, elle est face à un dilemme. D’une part, elle est tenue de se conformer à lalégislation et assure la sécurité et la protection de l’ensemble des résidents. D’autre part, elle est le nouveau domicile du sénior et nul ne peut lui imposer de changer ses habitudes, ni même lui interdire de fumer alors que cela pourrait, en fonction de sa pathologie, détériorer davantage son état de santé et que la cigarette reste parfois son seul plaisir.
Le groupe B est un acteur localmédico-social spécialisé dans la prise en charge et l’accompagnement des personnes âgées. Il est constitué par des agences de service à domicile, des sociétés d’ambulances, des maisons de retraite et des EHPAD. Le Président Directeur Général(PDG) du groupe s’est entouré de quatre directeurs qui se déplacent dans les différentes structures afin de les accompagner au mieux face à la complexité de ce secteur enpleine évolution. Le directeur de la qualité est un acteur transversal qui accompagne les établissements dans la démarche qualité et dans le reconventionnement par les tutelles. Grâce à son expérience pluridisciplinaire, il aide chaque directeur d’EHPAD et renforce les actions des équipes des différents pôles pour répondre à leurs obligations. Pour l’assister dans cette tâche, il s’entoure destagiaires. Une étudiante de la licence professionnelle gestion des établissements sanitaires et sociaux tourne sur plusieurs sites et assure la mise en place d’outils de traçabilité pour leur reconventionnement. Parmi les neufs EHPAD, la « P » est une maison de retraite médicalisée habilitée à l’aide sociale. Son directeur a réparti le travail selon trois pôles (cf. annexe 1). L’assistante dedirection est en charge de la partie administrative. Son bureau en vitrine est situé à l’entrée, près de la grande pièce à vivre des résidents et sa porte est ouverte à qui a besoin de renseignements. Le médical est dirigé par un médecin coordonnateur qui coordonne les activités des médecins traitants et kinésithérapeutes indépendants. Il a à sa charge la régulation des activités des deux psychologues etde l’infirmière coordinatrice(IDEC). Celle-ci est à la tête de l’équipe d’infirmières, d’Aides-Soignantes(AS) et d’Aides Médico-Psychologiques(AMP). Le pôle hôtelier est externalisé. Une gouvernante encadre les Agents Hôteliers(ASH) qui sont en charge de l’hygiène des locaux comme du service restauration. Egalement externalisé, un agent de maintenance entretient les lieux. Située dans lesAlpes-Maritimes, le domaine domine toute la vallée du Var et jouit d’une superbe vue. Le bâtiment s’organise autour d’une fontaine extérieure dont le bruissement de l’eau appelle à la méditation. Baigné de soleil, le calme du jardin arboré est apaisant. Depuis leur terrasse, chacun de la soixantaine des résidents succombe à la vue du château. Différentes prestations hôtelières, une surveillance médicale,des soins infirmiers, traitements, régimes et animations...sont proposés. Lors de l’accompagnement du pôle médical et de leurs cadres, la stagiaire aime prendre deux poses cigarettes par jour : une le matin et l’autre l’après-midi. Pendant ce court moment, un échange privilégié s’instaure avec le personnel fumeur qui s’attarde à quelques confidences : « Mme  G. est un cas !» Préférant se...
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