Strabisme
• Ai : Dd + Dan + ∑i (-mc + mh + mac)
¬ Ai : l'angle horizontal A, à un moment donné i
Les angles du strabisme
¬ Dd : la déviation résultant de la dystonie ¬ Les données entre crochets : les facteurs supplémentaires
º Dan : l'anatomisation de la dystonie º ∑i : la somme au temps i des forces variables, c'est-à-dire les phénomènes d'ajustement compensatoire
† -mc : ceux-ci sont de signe négatif car nécessairement de signe contraire aux autres facteurs † mh : des facteurs hypercinétiques non liés à l’accommodation. † mac : des facteurs hypercinétiques liés à l’accommodation
A Péchereau, A Roth, JC Charlot, M Cordonnier, D Denis, MA Espinasse-Berrod, JP Caramel, F Oger-Lavenant, C Rémy, D Thouvenin & S Trojet
www.strabisme.net
www.strabisme.net
Théories
• • • Aa : Angle anatomique Pa : Position anatomique Aag : Angle sous anesthésie (anesthésie générale profonde curarisée) Iag : Innervation sous anesthésie (anesthésie générale profonde curarisée) Ar : Angle de base ou de repos Tev : Tonus d’éveil Ir : Innervation de repos Df : déviation de fixation
•
• • • •
•
• • • •
• • • •
Hystérèse : « souvenir » de la pathologie innervationnelle (accommodation, fixation, spasme, etc.) Ic : innervation d’origine centrale (stress, fatigue, émotion, etc.) Alf : angle de loin avec fixation Mcl : Mouvements compensateurs de loin Mnpcot : Mouvement d’origine accommodative liée au non port de la correction optique totale Apf : Angle de près avec fixation Mac : Mouvement lié à l’accommodation Mvprox : Mouvement de vergence proximale Mcp : Mouvements compensateurs de près www.strabisme.net Théorie de l’angle (sujet normal)
• Aa = PA • Aag (ag + curares) = Aa + Iag • Angle de base ou de repos (éveillé, conscient et sans objet de fixation) : Ar = Aag + Tev (= Ir) + Hyst + Ic • Angle de loin avec fixation (les deux yeux ouverts) : Alf = Ar + Mcl • Angle de près avec fixation (les deux yeux ouverts) : Apf = Alf + Mac +