Syndrome confusionnel ifsi
1 - Sémiologie : o Age : 70 ans o Apparition brutale : ça fait que 15 jours qu’elle est malade o Inversion du cycle nycthéméral (troubles du sommeil & désorientation spatiale) o Désorientation spatiale o Désorganisation de la pensée et discours incohérent = troubles du comportement et de la communication o Troubles de l’attention = troubles de la vigilance (incapable de répondre aux questions, ne tient pas l’attention même une minute) o Parfois des moments de lucidité (on a l’impression qu’elle essaye de comprendre) o Troubles mnésiques ou de la mémoire o Troubles psycho-comportementaux avec possibilité de violence verbale ou physique (regard hagard, mutique, physionomie figée, agressivité verbale, opposante à l’aide verbale…) o Troubles psychomoteurs en termes d’hypo ou d’hyper activité (s’endort sur son fauteuil, peut être agitée la nuit)
2 – Facteur déclenchant et 14 besoins fondamentaux :
- Facteur déclenchant probable : o Différent avec son fils par rapport à son choix de vie
- Besoins perturbés : o Eviter les dangers :
Risque d’altération cutané
Risque de se perdre & chute
Risque de déshydratation et dénutrition o Communiquer :
Incapable de suivre une conversation
Incapable de répondre aux questions
Mots chuchotés et mal articulés
Passe du coq à l’âne o Se reposer et dormir :
Se réveille à 2 – 3 h du matin
Refuse de se recoucher o Boire et manger :
Refuse de se mettre à table
Prétend qu’elle a déjà mangé
Boit plus, ne s’alimente plus o Etre propre & Protéger ses téguments :
Ne se lave pas
Ne se sèche pas o Eliminer :
Incontinence urinaire
Ça ne semble pas la déranger o Se vêtir et se dévêtir :
Superpose les couches o (Se mouvoir :
Gestes lents maladroits et hésitants o Agir selon ses croyances :
Messes)
(Il semble qu’à ce jour les besoins se mouvoir et agir selon ses croyances ne soient pas prioritaires à ce jour)
Analyse :
Mme F. présente des