Syndromes malins des neuroleptiques
Plan du cours
Les troubles de l’humeur
Deuxième cycle des études médicales
1. 2. 3. 4. 5. Introduction Les épisodes thymiques Les troubles de l’humeur Traitement Un mot d’étiologie
Dr. F. JOLLANT
Faculté de médecine, Université Montpellier I & Service de Psychologie médicale et Psychiatrie, CHU Montpellier f-jollant@chu-montpellier.fr
Des maladies graves
• Handicapantes:
1. Introduction
– sur le plan social, familial, sentimental, professionnel, financier voire judiciaire – 10 à 30% ont des symptômes résiduels invalidants
• Létales et à forte morbidité somatique:
– Risque plus élevé de suicide, d’accidents – maladies cardiaques, troubles respiratoires, accidents vasculaires cérébraux, syndrome métabolique…
• Récidivantes: 75 à 85% des personnes récidivent • Chronicisation possible
Juillet 2008 F. JOLLANT
© LIPCOM
Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes
2e cycle – MID – Psychiatrie – Item 285 – Les troubles de l’humeur
Des maladies fréquentes
Prévalence vie entière (%) Épisode dépressif Majeur Trouble dysthymique Trouble dépressif mineur Trouble dépressif bref récurrent Spectre unipolaire Trouble bipolaire I Trouble Bipolaire II Cyclothymie Spectre Bipolaire 5-17 3-6 10 16 20-25 0-2.4 0.3-4.8 0.5-6.3 2.6-7.8 Prévalence sur 1 an (%) 3-10 3 2 4-8 10-15 0.9-1.3 0.5-1.4 0.5-1.4 Prévalence sur 1 mois (%) 2-7 3 5 5-10 04-0.5 0.4-0.5
Année Universitaire 2008 - 2009
La dépression: trouble comorbide fréquent des maladies physiques
Maladie physique Maladies cardiaques Maladies cardiovasculaires Maladie d’Alzheimer Maladie de Parkinson Épilepsie récurrente Épilepsie contrôlée Diabète Cancer HIV/SIDA Douleur Obésité Population générale Prévalence de la dépression (%) 17–27 (Rudisch and Nemeroff 2003) 14–19 (Robinson 2003) 30–50 (Lee and Lyketsos 2003) 4–75 (McDonald et al 2003) 20–55 (Kanner 2003) 3–9 (Kanner 2003) 9-26 (Anderson et al 2001) 22–29 (Raison and