Physiologie du rein et de système urinaire.

Les reins assurent trois grandes fonctions : maintient du volume et de la composition chimique du sang élimination et excrétion des substance étrangères et des déchets produits par le métabolisme cellulaire. fonction endocrine : - synthèse de rénine qui participe à la régulation de la pression artérielle - synthèse d'érythropoïétine (EPO) qui assure la formation des globules rouges (apport en oxygène). - synthèse de calcitriol (dérivé de la vitamine D) qui joue un rôle important dans la régulation du calcium.

I- Anatomie du rein et des voies urinaires.
Le système urinaire est composé d'un ensemble d'organe qui vont être impliqué dans la fabrication de l'urée et dans son excrétion. Les organes impliqués dans l'excrétion
Les uretères sont deux conduits excréteurs qui vont acheminer l'urine jusqu'à un réservoir dans lequel elle s'accumule : la vessie. Enfin l'urètre est le canal évacuateur par lequel s'effectue la vidange de la vessie.

A- Anatomie du rein
1- Anatomie externe
Les reins sont situés de part et d'autre de la colonne vertébrale entre la douzième vertèbre dorsal et la troisième vertèbre lombaire. En raison de la place occupée par le foie, le rein droit est situé un peu plus bas que le rein gauche. Le pôle supérieur de chaque rein est recouvert par les glandes surrénales. Le rein a une forme de haricot, de coloration rouge-brune et de dimensions : 12 cm de hauteur, 6 cm de largeur et 3 cm d'épaisseur. Chez l'adulte son poids et de 110 à 160 g.
La cavité péronéale est délimitée par une membrane qui va tapisser tout l'abdomen : le péritoine. Les reins sont exclus du péritoine. Le bord interne de chaque rein présente en son centre une cavité : le sinus rénal, qui est percé par un orifice : orifice de Hile, et c'est par cet orifice que vont pénétrer ou sortir les vaisseaux sanguins qui irriguent les reins mais aussi les canaux excréteurs que sont les uretères. L'artère rénale