Analyse de la situation
Mon analyse va porter sur le non port des gants à usage unique pendant la toilette intime sur un patient porteur d’une sonde vésicale à demeure. Cette situation peut engendrer une contamination chez le patient mais aussi chez le soignant.

● QUI
Le patient porteur d’une sonde vésicale et ayant besoin d’une aide totale pour la toilette intime.
Le soignant qui effectue ce soin.
Moi, étudiant IDE.

● QUOI
Non port des gants à usage unique pour effectuer la toilette intime chez le patient.
On constate un non-respect des règles d’hygiène. En effet le port des gants à usage unique pour la toilette intime est une protection complémentaire du lavage des mains.

 Dans un premier cas pour le patient, le port des gants évite les transmissions manuportées d’un germe de la flore bactérienne du soignant mais aussi d’un germe résistant venant d’un autre patient.

 Dans un second cas pour le soignant, le port des gants permet de le protéger vis-à-vis des agents transmissibles portés par le patient et en particulier pour ce cas.

Le non port des gants à usage unique peut permettre le transport de bactéries qui peuvent être un facteur d’infections urinaires courantes liées au port d’une sonde vésicale : - une pyélonéphrite qui est une infection des voies urinaires haute touchant le bassinet et le parenchyme rénal s’associant à une infection des voies urinaires basses. Les germes les plus fréquemment rencontrés sont des bactéries Gram négatif type entérobactérie (souvent Escherichia coli).

- une bactériémie simple qui est la présence éphémère de bactérie dans le sang circulant dans l’organisme.

- une bactériémie avec sepsis qui est la présence de bactéries dans le sang faisant suite à une infection et dû à une inflammation généralisée de l’organisme.

- des infections urinaires locales comme une épididymite qui est une infection et une inflammation du canal qui conduit le sperme, une urétrite qui est une inflammation de