Trame acrc
CERTIFICAT DE STAGE ACRC POUR LES CANDIDATS SCOLAIRES
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|( STAGIAIRE : |( ETABLISSEMENT SCOLAIRE : |
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|NOM :_____________________________________________ |NOM : Lycée Leconte de Lisle |
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|PRENOM(S):_________________________________________________ |ADRESSE : Cité scolaire du Butor |
| |97490 Sainte Clotilde |
|Né(e) le : _____/_____/_____ à ________________________ | |
| |TELEPHONE: 02 62 94 79 20 |
|SIGNATURE : | |
| |TELECOPIEUR : 02 62 94 79 21 |
| |(apposer le cachet de l’établissement de formation) |
➢ Périodes de stage effectuées par le stagiaire :