Transmissions ciblées
UE 3.1
15h-17h
LES TRANSMISSIONS CIBLEES
OBJECTIFS :
• savoir ce qu’est :
- Transmission ciblée
- Macrocible
- Cible
- DAR
LEURS OBJECTIFS
Les intérêts de la transmission ciblée pour le patient et l’équipe soignante.
HISTORIQUE :
1960 : cahier de transmission
1985 : le dossier de soins
1986 : les transmissions ciblées
LES RAISONS DE CETTE EVOLIUTION
• l’évolution des techniques médicale :
• impose des modes de surveillance
• des soins IDE + nbreux
• + techniques
LES DEMANDES DES FAMILLES ET DES FAMILLES
• mieux informés de leurs droits
• parfois des plaintes
LES DEMARCHES DE CERTIFICATION
• incite les établissements à la qualité et la sécurité
• transmission d’informations précises et claires
• meilleure communication interne
• le traçabilité des soins par les transmissions
LES TRANSMISSIONS CIBLEES
• Une méthode centrée sur la personne soignée pour organiser et classer la partie narrative de son dossier
• Elles facilitent la lecture des informations qui permettent de comprendre rapidement la situation
• C’est un énonce concis, attirant l’attention du soignant sur les pb du jour, complétant ainsi le diagramme de soins, ainsi que le recueil de données initiale
• Les pb réels ou potentiels sont décrits par chaque équipe soignante et non par tranche horaire
• La transmission est un ensemble de moyen destinés a faire passer une information entre les différents membres de l’équipe soignante.
• Assure la continuité des soins données a la personne soignée
• S’étend sur 24H
• Permet de réajuster le projet de soins en fonction de l’évolution du patient
Ce n’est qu’un outil
Il faut un jugement et un raisonnement clinique
Une transmission ciblée implique un tri de l’informant concernant l’évolution du patient :
- Choisir d’une cible correspondant à une information nouvelle et pertinente
- Dvp les informations cliniques la concernant
Autour de la cible les informations doivent être classées selon 3