Transplantation

Pages: 12 (2979 mots) Publié le: 20 mai 2012
La transplantation :
Définitions :
-transplantation : opération visant à remplacer un organe déficient par un autre équivalent après l’avoir raccordé aux vaisseaux sanguins.
-greffon :organe ou tissu à greffer ou à transplanter
-greffe :transfert de cellules ou de tissus d’un organisme vers un autre organisme
-cornée : La cornée est la partie antérieure transparente du globe oculaire, enforme de calotte asphérique et légèrement saillante.
1)Résumé :
La transplantation d'organes s'adresse à de nombreuses spécialités médicales chirurgicales et biologiques. Elle intéresse les spécialités d'organes telles, le cœur, le foie, le rein, les poumons, le pancréas par exemple. Elle intègre également les spécialités biologiques, comme l'immunologie, la virologie.
Elle s’étend par ailleursaux spécialités médicales, notamment l'infectiologie, la dermatologie, voire d'autres spécialités d'organes puisque le traitement immunosuppresseur peut aboutir à un retentissement multi viscéral.
En médecine, une greffe ou transplantation est une opération chirurgicale consistant à remplacer un organe malade par un organe sain, appelé « greffon » ou « transplant » et provenant d'un donneur. Ladifférence entre transplantation et greffe est que la première est réalisée avec une anastomose chirurgicale des vaisseaux sanguins nourriciers et/ou fonctionnels, alors que la seconde est avasculaire. Font donc l'objet de transplantations les organes (généralement) : cœur, poumon, foie, reins, tandis que les greffes concernent la cornée, la moelle, etc. En conséquence, parler d'une « greffecardiaque » est un abus de langage, et un non-sens sur le plan médical.
2)Ttype de transplantations :
Les types de greffes peuvent être classés suivant l'origine du greffon :
* Isogreffe : le greffon appartient au vrai jumeau du receveur, cas par essence rarissime.
* homogreffe : le donneur et le receveur appartiennent à la même espèce. C'est le cas le plus fréquent.
* Xénogreffe : ledonneur est d'une espèce différente mais proche génétiquement du receveur. Les xénogreffes sont pour l'instant essentiellement expérimentales.
* Autogreffe : le greffon appartient au receveur. Il s'agit essentiellement de tissus ou de cellules.
3)Organes transplantés :
Les transplantations les plus fréquentes sont les transplantations du rein. On pratique également des transplantations dufoie, du cœur, du poumon, du bloc cœur/poumon, du pancréas et plus rarement de l'intestin. On sait également greffer des tissus : cornée, os, valves cardiaques ou vaisseaux sanguins, de la moelle osseuse. Il existe également des techniques expérimentales de transplantations de tissus composites (main, partie du visage).
Certaines transplantations permettent de sauver une vie, d'autres d'éviter delourds traitements (la transplantation du rein permet par exemple d'éviter la dialyse).
Il doit exister une certaine compatibilité immunologique entre le receveur et l'organe transplanté afin de diminuer le risque de rejet (réaction du système immunitaire du receveur contre l'organe transplanté ou greffé pouvant conduire à la destruction de ce dernier). Au minimum, une compatibilité au niveau dugroupe sanguin est requise. La meilleure adéquation possible, quant au groupe HLA, reste souhaitable, même si elle est moins impérative…
La transfusion sanguine n'est pas considérée comme une greffe car elle ne pose pas les mêmes problèmes : le sang du donneur n'exige qu'une compatibilité de groupe sanguin et aucun traitement immunosuppresseur n'est requis, les éléments sanguins transfusés n'étantlà que pour permettre au patient de passer un cap et étant progressivement remplacés par ceux de ce dernier.
Une fois greffé, l'organisme des receveurs considère le nouvel organe comme un objet étranger. Le malade doit donc suivre un traitement immunosuppresseur à vie pour éviter le rejet du greffon (sauf pour les valves cardiaques, qui sont traitées avant la transplantation pour ne pas...
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