Travail social

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  • Publié le : 17 avril 2011
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Santé
mentale

Souffrances ou troubles psychiques : rôle et place du travailleur social

Direction générale de la Santé Direction générale de l’Action sociale

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Avant-propos
Souffrances et troubles psychiques : rôle et place du travailleur social

Les travailleurs sociaux expriment des difficultés voire un réel malaise, du fait de l’importance grandissante de situations qu’ils ont àtraiter, dans lesquelles la dimension psycho-sociale des problèmes ou le trouble psychique de l’usager sont présents, de façon plus ou moins manifestes. L’expression d’une « souffrance psychique » fortement associée à la précarité et à l’exclusion vient infiltrer le champ social et doit être prise en compte dans ses pratiques. S’il est rendu plus complexe et doit de ce fait être soutenu, letravail social demeure un vecteur essentiel de prise en charge de la souffrance psychosociale et doit être en tant que tel, mieux reconnu.

Ce document, destiné aux travailleurs sociaux, a été conçu dans le cadre d’un groupe de travail pluriprofessionnel conduit par la Direction générale de la Santé et la Direction générale de l’Action sociale. Sa réalisation s’est en outre appuyée sur une enquêteconduite auprès de professionnels inscrits dans divers modes d’exercice du travail social, ainsi qu’auprès d’équipes de psychiatrie. La restitution de cette somme d’actions et de réflexions conduite par des professionnels de terrain permet de redessiner une pratique qui, avec ses outils propres, apporte une contribution essentielle dans le champ de la santé mentale.

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Sommaire
Souffranceset troubles psychiques : rôle et place du travailleur social
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Le rapport
La souffrance exprimée dans le champ social Souffrance psychique et pathologie mentale en lien avec la précarité et l’exclusion Les travailleurs sociaux, acteurs à part entière dans le champ de la santé mentale L’intervention sociale d’aide à la personne La prise en compte des manifestations extrêmes Un nécessaireréajustement des représentations et des pratiques Lorsqu’il faut orienter, la relation aux partenaires de soin Conclusion

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Annexes
Quelques rappels sur les grandes pathologies Le dispositif de santé mentale L’hospitalisation sans consentement Rapports ministériels, orientations nationales

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Souffrances et troublespsychiques : rôle et place du travailleur social

Le rapport

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La souffrance psychique exprimée dans le champ social

La souffrance psychique exprimée dans le champ social
Les travailleurs sociaux sont de plus en plus fréquemment confrontés, dans les différentes situations au cours desquelles ils établissent une relation d'aide à la personne, à l'expression de souffrances ou de troublespsychiques générés ou aggravés par des difficultés multiples : familiales, sociales, de santé, économiques… Ce vécu de souffrance, lorsqu'il est trop aigu ou trop invalidant, peut déstabiliser la relation d'aide et rendre inopérants les outils d'intervention classiques dont dispose le travailleur social. Cela peut le conduire à s'interroger, d'une part sur la nature du trouble et son impact surl'insertion, d'autre part sur sa propre compétence à prendre en charge la situation. Il s'agit par ailleurs généralement d'usagers assez faiblement demandeurs de soins psychiques ou de rencontres avec les services de soins spécialisés ou peu préparés à effectuer une telle démarche. Ainsi, la souffrance psychique ou le trouble mental viennent complexifier les pratiques et ne cessent d'interroger leslimites des interventions et leur basculement possible dans un champ qui n'est plus tout à fait celui du travail social Lorsque l'incertitude devient grande, le travailleur social est dans une zone d'indétermination professionnelle (1) qui peut aboutir à une impasse de la relation accompagnée d'un sentiment d'impuissance, ou d'incapacité à répondre de façon satisfaisante à sa mission, voire à un...
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