DRAINAGE VENTRICULAIRE EXTERNE

Le drainage ventriculaire externe (DVE) est une technique qui permet de drainer du liquide céphalo-rachidien (LCR), depuis l’intérieur des cavités (ventricules) du cerveau. Normalement ce liquide se draine par voie naturelle en traversant les différentes cavités cérébrales pour être réabsorbé à la surface du cerveau. Ce circuit naturel peut être bloqué pour différentes raisons (hémorragie cérébrale, tumeur, traumatisme, infection, suite d’intervention au cerveau). Ceci peut engendrer une augmentation de la pression à l’intérieur du crâne. Dans ce cas, un drainage ventriculaire peut être indiqué afin de contrôler la pression à l’intérieur du crâne.

En quoi consiste l’intervention ?
Les détails techniques de l’opération seront discutés avec le chirurgien, mais en résumé :
Suite à une trépanation (petit trou pratiqué dans l’os du crâne), un petit tuyau en plastique est inséré depuis l’extérieur jusque dans les cavités du cerveau. Ce tuyau est sorti à travers le cuir chevelu et lié à un réservoir de collection. Ce réservoir est fixé à une certaine hauteur par rapport au crâne ce qui permet de garder une pression intracrânienne constante. Ceci implique que le patient doit demeurer au lit strict pendant que le drain reste ouvert. Le drainage ventriculaire externe est toujours une manoeuvre transitoire. Une évaluation permettra de déterminer si le drainage doit devenir permanent. Si c’est le cas, une autre intervention chirurgicale, cette fois définitive, sera envisagée.

Quels sont les risques de l’intervention ?
Comme pour toute intervention chirurgicale, il y a des risques d’ordre :
• Infectieux : Le drain étant en contact avec l’extérieur, des germes de la peau peuvent parfois entrer par le trou du drain et créer une infection des enveloppes du cerveau (méningite) voire même des cavités du cerveau (ventriculite). Il arrive qu’il faille réintervenir et/ou traiter par des antibiotiques.
• Hémorragique (caillot de sang): Il se