L'enfant et ses maladies
• Rappel : la physiologie respiratoire
La respiration permet le renouvellement de l'oxygène dans le sang et dans les cellules. Élimination du CO2.
Dès que la respiration est altérée altération des échanges entre oxygène et gaz carbonique. Altération de la fréquence respiratoire.
Sifflement respiratoire (wheezing), douleur
• Bronchiolite
Le plus souvent en hiver. Fièvre. Toux sèche qui va évoluer vers une détresse respiratoire. Wheezing, apnée.
Certains préconisent de la kiné respiratoire, évolution en 8 à 10 jrs svt sans séquelles.
• Asthme
C'est la plus fréquente des maladies chroniques. Terrain atopique. Dyspnée expiratoire qui se manifeste par un bruit caractéristique appelé sibilant.
Sensible à l'inhalation de broncho dilatateur, en pleine crise utilisation de la ventoline traitement local Prise en charge : être capable de supporter le traitement de la crise et évaluer son efficacité (broncho dilatateur soit inhalateur soit chambre d'inhalation) pas de danger si on administre une plus forte dose. Après le broncho dilatateur on peut faire le traitement de fond avec les anti inflammatoires.
Souvent en complément d'une allergie aux acariens ou au pollen
Education de l'enfant et de sa famille par rapport à l'asthme : apprendre à l'enfant à savoir utiliser son traitement et à se surveiller.
Pratiquer un sport pr renforcer capacités respiratoires (natation)
• Mucoviscidose maladie génétique autosomique récessive. Il faut donc 2 porteurs de ce gêne
Pas de traitement. Fluidifiants, kiné respiratoire. Enfants maigres car mauvaise digestion ainsi que selles brillantes (pleines de graisses).
Mort de détresse respiratoire. La seule solution est une greffe de coeur et de poumon (obligatoirement en même temps).
L'espérance de vie est liée à l'évolution pulmonaire
• Coqueluche maladie infectieuse. Période d'incubation de 8 à 10 jrs silencieuse.
Phase d'invasion longue avec toux qui va s'intensifier en se