02/10/2013

UE 3.1.S1: Raisonnement et démarche clinique infirmière.

Définitions Action de regarder avec attention les êtres, les choses, les événements, les phénomènes pour les étudier, les surveiller, en tirer des conclusions. Fixation, concentration de l’esprit afin de saisir certains détails et d’en surveiller l’évolution. Elle consiste en un suivi attentif, objectif, sans jugement.

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C’est regarder avec attention. C’est percevoir l’autre à travers nos propres sens. C’est dépister un maximum d’éléments (physique et psychique) permettant de prendre en charge le malade (signes cliniques, comportement, paramètres). C’est aussi apprendre à mieux connaitre le patient, son environnement…

« Lorsque nous observons un patient, nous participons au processus d’élaboration de l’histoire de son problème, de son traitement et de la progression de sa situation. » M.Phaneuf, « la collecte de données, base de toute intervention infirmière »

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Les bénéfices + elle sera fine et pertinente, meilleure sera la prise en charge du patient. Meilleure connaissance du patient, de ses habitudes. Les soins seront personnalisés, adaptés et efficaces. Aide précieuse pour la démarche clinique infirmière.

Objectivité, absence de jugement, Disponibilité, Ecoute, Curiosité Expérience (elle s’affine avec l’expérience, observer avec attention, cela s’apprend!)

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Le patient … mais aussi: Son environnement Tout ce qui se passe autour de lui En entrant dans la chambre, prendre connaissance de la situation et intégrer les données générales. (présence de matériel, dispositifs médicaux, photos, état de la chambre…) Son dossier

A tout moment… observations spontanées (dès que l’on entre dans une chambre, en passant dans le couloir, en distribuant les repas, les médicaments…) Observations programmées ou organisées: - Entretien de recueil de données - Prise de paramètres - Étude de signes cliniques, grilles ( d’évaluation, de