Il s’agit de l’analyse de l’hygiène des mains lors d’une toilette au lit. Dans un premier temps je décrierai la situation de soin dans son contexte, puis j’argumenterai le choix de cette situation et de la précaution standard, j’analyserai ensuite cette situation de soin et enfin je terminerai par une conclusion.
Description
Les personnes concernées par la situation sont le patient et moi-même dans un service de cardiologie, le patient est dans une chambre individuelle.
M.T est un patient âgée de 65 ans qui est hospitalisé pour un choc septique, décompensation cardiaque, épanchement pleural drainé et une altération de son état général.
Ce patient est sous curatelle et vit chez son frère, il est devenu grabataire et ne sort plus de son domicile. M.T semble apprécier regarder la télé et lire, il ne se mobilise qu’avec l’aide de la kiné motrice mais a beaucoup de mal à faire quelque mètres, même à l’aide du déambulateur, il a un régime diabétique, sans sel mixé, il prend ses médicaments per os mais il faut faire attention aux risques de fausses routes. Il porte des protections mais se sert de l’urinal, il peut se laver le visage, les dents et les membres supérieurs seuls, mais il faut le solliciter pour qu’il le fasse. Il est aussi sous oxygène 2L. Il présente également plusieurs plaies sur le corps.

La situation se passe le matin vers 9H00, j’ai utilisé comme matériel, l’adaptable de la chambre du patient, un tablier de protection blanc, deux paire de gant non stérile à usage unique, deux bassines, un savon, quatre serviettes jetables, trois gants jetables, une brosse à dents et un dentifrice et une eau de toilette. Pour faire la prévention d’escarre, du sanyrel. Pour la réfection du lit, draps de dessous et dessus et une taie d’oreiller, pour nettoyer le matelas, des chiffonettes imbibées de surfanios. Pour évacuer le linge sale, un sac jaune.
M. T était en décubitus dorsal au début du soin, je suis rentrée dans la chambre du patient en ayant vérifier