1/ CLARIFIER LA SITUATION:

Qui est concerné, qui est compétent?
Monsieur X est la personne concernée par la décision. Il occupait un poste à responsabilités, on peut donc penser qu'il a des capacités cognitives et l'habitude de prendre des décisions importantes. Par ailleurs, Il connait sa pathologie chronique qu’il il gère lui-même par hémodialyse à domicile depuis 10 ans. Dernièrement, le médecin lui a annoncé qu'il avait un mésothéliome à un stade avancé. Il a entrepris des recherches sur internet afin d'obtenir plus d'informations.
Son épouse: est sa personne de confiance et elle l’accompagne depuis 15 ans dans sa maladie. Elle est informée de sa décision d’arrêter sa dialyse. Elle respecte le choix de son mari pour l’arrêt de la dialyse, même si elle a du mal à l’accepter, elle espère une amélioration de son état de santé grâce aux progrès de la science.
Ses enfants: sont informés de l’aggravation de l’état de santé de leur père et de sa décision d’arrêter la dialyse, mais nous n’avons pas plus d’information quant à leur positionnement par rapport à cette décision.
L’équipe médicale: connaît l'état de santé de M X ainsi que le pronostic vital rapidement défavorable en cas d'arrêt de l'hémodialyse, ainsi que l’évolution du mésothéliome.

Quels sont les bénéfices et les préjudices de respecter la demande de Monsieur X d’arrêter la dialyse?
Pour Monsieur X:
Bénéfice : - respect de la dignité, du choix d'une personne ayant toujours pris des décisions importantes. - privilégier sa qualité de vie plutôt que la quantité, et mettre un terme aux contraintes liées aux séances d'hémodialyse. - limiter les soins lourds consécutifs à la prise en charge du cancer avec des effets secondaires et des souffrances liées aux traitements.
Préjudice :
- Son décès sous quelques jours.
- précipiter sa fin de vie car les conséquences de l’arrêt de la dialyse arrivent très rapidement.
Pour Madame X :
Bénéfice :
- Respect du choix de son mari