Gynoïde

répartition de cette masse grasse est déterminante pour la santé. Lorsqu’elle est à prédominance abdominale et infiltre les viscères (androïde), le risque cardio-vasculaire est important (voir chapitre maladies cardio-vasculaires) ; sa localisation gynoïde l’est moins. Rôle de réserve Le tissu adipeux a une fonction de réserve énergétique bien identifiée, essentiellement sous forme de triglycérides contenus dans les adipocytes. Les glucides (glycogène du foie et des muscles) ne représentent qu’une

de masse grasse en soi. Il est donc utile de pouvoir distinguer les sujets présentant un risque augmenté du fait d’une «répartition abdominale de la graisse», souvent connue sous le nom d’«obésité androïde», de ceux qui montrent une répartition «gynoïde» moins grave, dans laquelle la graisse se répartit plus uniformément et de façon périphérique. Etablir une classification de l’obésité pendant l’enfance ou l’adolescence est encore plus compliqué du fait que la taille augmente encore et que la constitution

28. Le surpoids est favorisé par une alimentation surcalorique, riche en graisses saturées et en alcool. — La répartition abdominale, dite androïde, des graisses. On distingue 2 types de tissus adipeux de topographie différente : le tissu adipeux gynoïde (de type féminin) qui prédomine à la partie inférieure du corps au niveau des cuisses et des fesses, et le tissu adipeux androïde (de type masculin) qui se localise au contraire à la partie supérieure du corps. Cette topographie androïde masque en

distingue : — l'obésité modérée : excès de poids de 20 à 50%: — l'obésité sévère : excès de poids de 50 à 200 %. Déterminer le type d'obésité : • — obésité androïde : prédominante à la partie supérieure du corps et à la paroi abdominale; — obésité gynoïde : intéressant surtout la ceinture pelvienne (bassin, hanches) et les membres inférieurs; — obésité mixte : qui est une obésité globale: — obésité cushingoïde : qui est une obésité facio-tronculaire. • Rechercher des signes accompagnateurs :