Accueil d’un résident porteur ou ancien porteur de bactéries hautement résistantes aux antibiotiques émergentes (BHRe) en établissements médico-sociaux (EMS)*

Les BHRe sont des bactéries multirésistantes aux antibiotiques dont le réservoir est le tube digestif des résidents.
Les BHRe sont les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) et les entérocoques (faecium) résistants aux glycopeptides (ERG).
Les mesures à observer en EMS pour un résident porteur de BHRe sont le respect strict des précautions standard.
Il n'est pas recommandé de dépister les autres résidents (Ref. Haut Conseil de santé publique. Prévention de la transmission croisée des BHRe. Juillet 2013).
Une aide au rappel des mesures peut vous être apportée par l’Arlin.

RAPPEL
Les précautions standard sont à respecter pour tous les résidents quel que soit leur statut
Vigilance accrue de l’hygiène des mains pour :

- les soignants : Friction des mains avec un produit hydroalcoolique à l’entrée et à la sortie de la chambre
- les résidents : Chaque fois que nécessaire (avant les repas, les activités, après passage aux toilettes, etc.)

Port de gants
Source du logo : CClin Sud-Est

Si risque de contact avec liquides biologiques (selles, urine…)

Lors de soins souillants, mouillants (toilette, change) porter un équipement de protection à usage unique (gants et tablier plastique).
Cet équipement doit être ôté et jeté avant la sortie de la chambre

Soins auprès du résident porteur
Utiliser du matériel à usage unique ou dédié au résident (patient unique) : thermomètre, bassin de lit…

Gérer les déchets souillés sous emballages clos et imperméables.
Eliminer selon la filière de déchets habituelle

Utiliser des lave-bassins ou à défaut des protecteurs de bassins à usage unique, puis désinfecter le bassin avec un détergent-désinfectant. **
Les résidents continents utilisent uniquement les toilettes de leur chambre.
Evacuer rapidement le linge vers le lieu d’enlèvement pour nettoyage.
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